转型期公立医院医保战略研究

来源 :第一届全国医院医保管理学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wergsdf
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从医保工作对公立医院改革的战略意义分析认为,公立医院是医保服务的主力军,引导和融入新医改的四大体系建设是公立医院改革的社会职责,医保医疗服务收入将影响医院收入分配体系,优质医保工作是提高公立医院工作效率的助推器,也是缓解公立医院医患矛盾的有效方法。控制医疗费用的主体单一及能力不足,缺乏科学的公立医院医保绩效考核机制,医保费用结算体系尚待完善是当前医院医保工作面临的主要问题。提出建立科学的医疗保险费用结算体系,推动控制医疗费用主体多元化建设,前瞻性公立医院医保资源配置,重视商业健康保险的合作与开发等系列公立医院医保工作战略思路。
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本文旨在认识丘脑手临床表现的特征,探讨丘脑梗死所致的单纯丘脑手的发病机理、影像学特点、及治疗。全部患者均在外院检查了头颅CT,均示正常。发病到来本院门诊的平均时间为7-10天。对上述患者均进行了神经系统检查;头部MRI(Siemens 63SP-2000MRI)的检查,及K-F环、风湿三项、血沉、血脂、血糖等检查,并按目前国际公认的丘脑手临床特征为丘脑手的诊断标准。
目的:建立脑梗死肝阳化风证高分辨率的二维凝胶电泳图谱,从蛋白质组学角度探讨脑梗死中医肝阳化风证的本质内涵。方法:设脑梗死肝阳化风证组、健康人对照组、脑梗死阴虚生风证对照组3组,取外周静脉血分离淋巴细胞提取蛋白质,经双向凝胶电泳,考马斯亮蓝染色获取凝胶图谱,PDQuestV7.3.1软件比较分析3组图谱并识别差异表达蛋白质点。
本实验用免疫组织化学法检测TSP-1, TSP-2和CD36在脑出血后的空间分布,观察到三者表达部位大致相同,假手术组偶在海马、丘脑、苍白球和皮层毛细血管内皮细胞胞浆及其周围基质散在表达,模型组表达集中于血肿边缘及其内部。
头为清阳之府,外感六淫之邪,上犯巅顶,邪气羁留,阻抑清阳,或内伤诸疾,致气血逆乱,瘀阻经脉,脑络失养,皆可致头痛。在病机上抓住“风、火、瘀”三个主要方面。本文对头痛的临床分型分别进行了简述。
肯尼迪病(Kennedydisease, KD)又称脊髓延髓肌肉萎缩症(SBMA),是由位于X染色体长臂上的雄激素受体(AR)基因1号外显子的CAG重复序列的异常扩增所致。本研究通过临床工作中确定的Kennedy病的基因型、临床表型和家系特征进行分析,以增加对这一少见病的认识。
α-葡萄糖苷酶(α-glucosidase)又叫α-D-葡萄糖苷水解酶,是一类能够从含有α-糖苷键底物的非还原端催化水解a-葡萄糖基酶的物质总称。本文对β-氨基酮α-葡萄糖苷酶抑制活性构效关系进行了初步探讨。
芳香肼类化合物是一类具有很高反应活性的物质,在医药中间体(例如吲哚、吡唑及三氮唑类化合物)和化工染料的合成中有广泛的应用。本文对2-(4-甲氧基苯基)亚肼基乙酸与乙醛酸反应密度泛函理论进行了研究。
本文对大型综合医院医疗保险管理进行了探讨,重点从加强对医务人员医保政策培训、建立医院医保管理信息化系统、加强医疗质量管理、控制医疗费用不合理增长等方面,阐述了大型综合医院做好医保管理工作、取得医患保共赢的路径。
本文从医疗管理角度着手,阐述定点医疗机构目前存在的道德风险问题及其表现形式,并从福利经济学的角度分析了供方道德风险造成的福利损失。认为及时剖析定点医疗机构违规现象是加强医疗管理、防止基金流失的当务之急。文中从加快医疗机构改革、探索建立医保诚信体系、推进定点医疗机构内控机制的建立、对医疗机构实施综合管理、培养复合型医保人才,加快基本医疗保险立法等六个方面提出对策建议。
本文针对兰州地区医疗保险政策不统一,板块分割,统筹层次不高,政策混乱等现象,论述了以科学发展观的态度,共谋医保、医院、患者三方和谐发展,这不仅是追求医疗保险制度自身的可持续发展,也是是构建和谐社会的需要。应突出以人为本,维护公平促进和谐的价值取向,建立一个统一的医疗保障制度,使其与兰州地区的政治、经济、文化等相关政策协调,从而实现医疗保险管理一体化,待遇公平化,为实现全省统筹层次的社会医疗保障制度