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目的:探讨HBeAg水平早期预测替比夫定的疗效。
方法:75例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者纳入观察,平均疗程24.4个月(6~45个月)。治疗前及治疗开始后12、24、36、48、60、72、84、96周时,监测患者病毒学应答和血清学应答情况。HBVDNA检测下限为<103拷贝/ml。HBeAg>1.0 S/N为阳性,抗HBe<1.0S/N为阳性。
结果:当基线HBeAg水平在<100S/N、100~700S/N和>700S/N时,替比夫定治疗24周的HBVDNA检测不到率(<103拷贝/ml)分别为94.1%、96.9%和73.1%,三组间差异有统计学意义(P=0.014)。替比夫定治疗52周的HBeAg血清转换率分别为47.1%、34.4%和7.7%,三组间差异有统计学意义(P=0.011)。HBeAg水平替比夫定治疗12周和24周时,HBeAg<10S/N、10-100S/N和>100S/N三组,HBeAg血清学转换率分别为66.7%、15.8%、6.25%和57.6%、0%、8.0%,三组间差异均有统计学意义(P=0.000)。
结论:基线和治疗期间HBeAg水平可早期预测替比夫定52周的疗效。
方法:75例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者纳入观察,平均疗程24.4个月(6~45个月)。治疗前及治疗开始后12、24、36、48、60、72、84、96周时,监测患者病毒学应答和血清学应答情况。HBVDNA检测下限为<103拷贝/ml。HBeAg>1.0 S/N为阳性,抗HBe<1.0S/N为阳性。
结果:当基线HBeAg水平在<100S/N、100~700S/N和>700S/N时,替比夫定治疗24周的HBVDNA检测不到率(<103拷贝/ml)分别为94.1%、96.9%和73.1%,三组间差异有统计学意义(P=0.014)。替比夫定治疗52周的HBeAg血清转换率分别为47.1%、34.4%和7.7%,三组间差异有统计学意义(P=0.011)。HBeAg水平替比夫定治疗12周和24周时,HBeAg<10S/N、10-100S/N和>100S/N三组,HBeAg血清学转换率分别为66.7%、15.8%、6.25%和57.6%、0%、8.0%,三组间差异均有统计学意义(P=0.000)。
结论:基线和治疗期间HBeAg水平可早期预测替比夫定52周的疗效。