【摘 要】
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目的：观察虫草制剂(虫草益肝胶囊)联合拉米夫定对慢性乙型肝炎肝纤维化患者的疗效，探索克服拉米夫定耐药，提高治疗乙型肝炎肝纤维化疗效的方法。方法：136例患者平均分为两组，联合治疗组给予虫草益肝胶囊联合拉米夫定，并与单用拉米夫定比较，持续治疗48周。观察治疗不同时间点患者的病毒学、生物化学指标及血清肝纤雏化指标：透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原氨端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层粘连蛋白(LN)等
【机 构】
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淮安市楚州医院药剂科,淮安,223200
【出 处】
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2010年江苏省药学大会暨第十届江苏省药师周
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目的：观察虫草制剂(虫草益肝胶囊)联合拉米夫定对慢性乙型肝炎肝纤维化患者的疗效，探索克服拉米夫定耐药，提高治疗乙型肝炎肝纤维化疗效的方法。方法：136例患者平均分为两组，联合治疗组给予虫草益肝胶囊联合拉米夫定，并与单用拉米夫定比较，持续治疗48周。观察治疗不同时间点患者的病毒学、生物化学指标及血清肝纤雏化指标：透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原氨端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层粘连蛋白(LN)等变化情况。结果：两组患者血清HBV DNA治疗后较治疗前显著下降；联合治疗组在48周时有92.6%的患者HBV DNA阴转；ALT、AST、HA、PⅢ、Ⅳ-C及LN等指标显著改善，并且优于单用拉米夫定组(P<0.01)；治疗24、48周时，分别有25.0%、36.8%的患者出现了HBeAg血清学转换。治疗后24、48周，HBV DNA水平下降值、HBV DNA阴转率，联合治疗组均优于拉米夫定组(P<0.05)。结论：虫草益肝胶囊联合拉米夫定能快速有效押制慢性乙型肝炎患者的病毒复制，使HBV DNA水平下降，提高ALT复常率、显著改善肝功能、肝纤维化等指标。
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目的：规范建设医院静脉用药调配中心。方法：通过探讨建立PIVAS的必要性、PIVAS建设标准，对比国内PIVAs的建设思路，以及时医院在筹建、设计、建造、实施过程中的经验和教训总结。结果：建设过程中会出现各种问题，有硬件方面的，也有软件方面的，PIVAS的建设是一项系统工程。结论：只有遵循《静脉用药集中调配质量管理规范》，把握省验收标准中的关键点，才能建好静脉用药调配中心。
我院启用静脉用药集中调配中心将近二年，现对调配中心工作的建设和管理进结总结与分析，以期使药学工作由传统的“保障供应型”真正向以病人为中心的“技术服务型”新模式转变，实现安全用药、合理用药。
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