药物对类风湿关节炎患者骨密度影响的临床观察

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目的探讨类风湿关节炎(RA)患者在治疗过程中药物对骨密度(BMD)的影响。方法采用超声骨密度仪,测量70例类风湿关节炎患者的跟骨的骨矿含量。结果 70例类风湿关节炎患者中骨质疏松的发生率是47%。非甾体抗炎药对类风湿关节炎患者BMD无影响(P>0.05)。类风湿关节炎患者中糖皮质激素组与非糖皮质激素组间骨质疏松发生率的比较差异有统计学意义(P<0.01)。糖皮质激素使用非小剂量组骨质疏松发生较小剂量组多(P<0.05)。糖皮质激素长时间用药组较短时间用药组的骨质疏松发生多(P<0.01)。类风湿关节炎患者中慢作用抗风湿药组与非慢作用抗风湿药组间引起骨质疏松的比较无统计学差异(P>0.05)。结论类风湿关节炎患者的药物治疗,在应用非甾体抗炎药、糖皮质激素改善症状的同时,应加用慢作用抗风湿药,在长期治疗过程中,应尽快减少激素用量。
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