【摘 要】
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目的：分析多学科综合治疗(Multidisciplinary Team,MDT)局部复发直肠癌(Locally recurrent rectal cancer,LRRC)临床特征、转归及其预后相关风险因素.方法：收集复旦大学附属华山医院2010年1月-2015年11月收治手术的38例LRRC患者临床资料,回顾性分析患者术式选择、并发症率、术后复发、转移及生存情况;将病死、转移或复发患者纳入预后不良
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目的：分析多学科综合治疗(Multidisciplinary Team,MDT)局部复发直肠癌(Locally recurrent rectal cancer,LRRC)临床特征、转归及其预后相关风险因素.
方法：收集复旦大学附属华山医院2010年1月-2015年11月收治手术的38例LRRC患者临床资料,回顾性分析患者术式选择、并发症率、术后复发、转移及生存情况;将病死、转移或复发患者纳入预后不良组,将存在统计学差异的临床数据纳入Logistic回归分析,探寻影响LRRC患者R0切除预后的风险因素.
结果：本组资料中男性21例、女性17例,中位年龄64岁,初次手术经肛切除7例、直肠前切除21例、腹会阴联合切除术6例、Hartmann术4例.LRRC手术方式包括全盆腔切除术、低位前切除术、腹会阴联合切除以及经腹、会阴、骶尾联合切除术等,参与综合治疗外科专科数2-4个,R0切除率达94.74％.38例患者均获得有效随访,随访时间1-5年,平均随访时间(3.75±1.04)年,术后总并发症率为31.58％,无手术相关死亡,随访期间发生再次局部复发4例、远处转移3例、病死2例,预后不良率为23.68％.单因素分析提示肿瘤细胞分化级别、术前肠梗阻、术后辅助化疗等对患者预后不良率影响有统计学意义(P＜0.05).多因素分析提示：术前肠梗阻是影响LRRC患者预后的独立危险因素,术后辅助化疗为保护因素(P＜0.05).
结论：LRRC外科治疗手术难度大,基于MDT外科团队能提高LRRC R0切除率并改善患者的远期生存.
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目的：探讨Ⅰ型前胶原氨基端前肽(procollagaen type Ⅰ N-terminal propeptide,PINP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(B-C-terminal telopeptide of type Ⅰ collagen,CTX)、糖类抗原15-3 (carbohydrate antigen 15-3,CA15-3)浓度的变化在乳腺癌术后患者中早期骨转移的相关性.方法：收集42例乳腺
目的 观察血压和体重指数及血脂水平与糖尿病发生进程的关系.方法 在体检对象中按糖尿病发病进程选取出正常组(NGT)、糖调节受损组(IFG/IGT)、糖尿病组(DM),比较各组血压、体重指数及血脂水平.结果 随着糖尿病发病进程,BMI、DP、SP、腹围、CHOL、TG、LDL均表现为逐步升高(NGT组＜IFG组＜DM组),HDL水平IFG组高于DM组.GLU水平与血压、BMI、腹围、Chol、TG、
目的：通过探讨血液标本的存放时间对体检生化检验结构产生的影响，以期能够加强血液标本采集的规范度，为体检提供准确可靠的检验报告.方法：对汤岗子医院2014年8月-2015年6月间200份体检人员血液标本的存放时间进行统计分析.结果：血液标本采集存放时间与生化检验结果有显著性影响(p＜0.05).结论 ；减少血液标本的存放时间，能够保证生化检验结果的准确性，为体检提供可靠的依据.
压疮又称褥疮，是因神经营养紊乱及血液循环障碍、局部持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死。压疮可因家庭护理不当或缺乏相应的护理知识而发生于院外；也可以由护理工作的不当或不仔细、不认真而发生在患者住院期间。卧床患者一旦形成褥疮，不仅影响到患者的生活质量，并且很容易感染、并发败血症而危机生命。压疮是卧床患者临床护理中十分棘手的问题，其护理方法也值得进一步探讨。目前临床护理人员中年轻护士占到大部分比例，因
目的 探讨腰椎小关节紊乱的发病机制、病理解剖、发病特点及防治方法.方法 采用手法诊复、局部封闭、理疗等方法治疗腰椎小关节紊乱.结果 本组96例，治愈55例，好转36例，无效5例，总有效率94.8％.结论 腰椎小关节紊乱以青壮年为多，发病与职业、运动及退化有关，以预防为主，发病后采用综合保守治疗，可取得满意疗效.
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目的 观察医疗步行对非酒精性脂肪性肝病患者的疗效.方法 选取确诊的106例非酒精性脂肪性肝病患者，按随机分配的原则分成A、B两组，每组53例.两组均行健康教育，饮食指导.其中A组不实施运动干预；B组实施有规律的医疗步行干预，观察并比较两组患者的干预效果.结果 干预后B组患者非酒精性脂肪性肝病改善总体有效率高达84.90％，显著高于A组的37.74％ (p＜0.01).结论 医疗步行对非酒精性脂肪性
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