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原发单纯性脑干损伤是指头面部受外力作用后,因颅脑组织发生过伸过屈、或因旋转剪应力作用,损伤原发于脑干、其他脑组织结构挫伤出血较轻或没有的一种单纯性、特殊病理学损伤类型.原发单纯性脑干损伤常常难以在大体病理检验中明确诊断.分析了常见案件中的各种损伤类型，明确了原发性脑干损伤的外力直接作用和间接外力作用发生机制。好发于大脑脚、小脑脚等大脑、小脑与中脑、桥脑的连接处，发生裂隙样出血、神经核内出血、血管周围性出血等类型。鉴定标准要有明确的头部外伤史、确定的脑干出血、排除其他致死疾病。指出了鉴定中值得注意的死亡发生的快慢及时间、与轴索损伤的关系、伤病共存案例的鉴定问题。