【摘 要】
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目的：探讨血浆心肌营养素-1(CT-1)在老年高血压心力衰竭患者中的作用及意义.方法：选择年龄≥65岁的高血压患者96例,其中72例合并心衰者(NYHAⅡ级24,Ⅲ级28例,Ⅳ级20例)为研究组,24例无心衰者为对照组.两组采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆CT-1水平,锐普荧光干式定量分析仪测定N端脑钠肽(NT-pro BNP)含量,同时采用GE Vivid 7超声心动图测定左心
【机 构】
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新乡医学院三附院心内科 新乡医学院二附院
【出 处】
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中华医学会第十五次全国心血管病学大会
论文部分内容阅读
目的：探讨血浆心肌营养素-1(CT-1)在老年高血压心力衰竭患者中的作用及意义.方法：选择年龄≥65岁的高血压患者96例,其中72例合并心衰者(NYHAⅡ级24,Ⅲ级28例,Ⅳ级20例)为研究组,24例无心衰者为对照组.两组采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆CT-1水平,锐普荧光干式定量分析仪测定N端脑钠肽(NT-pro BNP)含量,同时采用GE Vivid 7超声心动图测定左心室射血分数(LVEF).比较两组血浆CT-1、NT-pro BNP及LVEF的差异,并分析不同心衰程度患者血浆CT-1 与NT-pro BNP、LVEF的相关性.结果：研究组血浆CT-1、NT-pro BNP水平明显高于对照组(P＜0.01),且随着心衰程度加重二者水平逐渐增高.不同心功能级别之间比较显示,各组CT-1水平差异均具有统计学意义(F=48.37,P＜0.05).Pearson相关分析显示,研究组血浆CT-l 与NT-pro BNP呈正相关(r=0.703,P＜0.01),与LVEF值呈负相关(r=-0.42,P＜0.01).结论：老年高血压心衰患者血浆CT-1水平明显升高,并与NT-pro BNP和LVEF有较好相关性.CT-1是反映老年高血压心衰患者病情严重程度的可靠指标,联合NT-pro BNP检测有助于提高老年高血压心衰的正确诊断率.
其他文献
本文回顾了全性直肠脱垂的病人，对其中的22例运用了双层注射及肛门紧缩术进行治疗，疗效满意。手术成功与否的关键还在于正确的诊断和术式的合理选择，本文22例患者均依照相同诊断标准，根据其脱出症状及伴随症状确定选择该术式，同时根据脱出的程度做了恰当的处理，因此，灵活运用各种手术方式，取长补短，是减少复发几率的另一重要方法。另外，术后的养护也很重要，首先离不开病人的良好配合，控制大便，并保持大便通畅，及局
本研究设计出一种具有中西医结合特色的“吻合器选择性切除、闭合、硬化剂注射”手术方式。对198例Ⅲ～Ⅳ度痔患者采用随机多中心方法分为试验组进行观察，本研术式技术成熟度高，简单易学，专业人员容易掌握；而且无论是在疗效、一次治愈率、复发率、疗程、对直肠感觉和肛门节制功能损伤、术后并发症和后遗症等方面都有一定优势。与对照组相比，本疗法具有疗效好，痛苦小，疗程短，对直肠感觉和肛门节制功能损伤小，并发症和后遗
根据痔形成的新理论，研制开发了便携式健肛坐垫，应用该设备开展了混合痔治疗的临床研究，本临床研究的结果表明，便携式健肛坐垫治疗混合痔的效果满意。治愈率、治疗后近期复发率与手术方法无显著差异，治疗中和治疗后无明显并发症，疼痛、肛门水肿、大便失禁、肛门坠胀等发生率与传统手术组相比显著减少。该治疗方法将防治功效融入便携式坐垫，使用方便灵活，坐姿治疗无痛苦，能够在门诊或家庭开展，不影响患者的正常工作生活，患
本文根据四川著名痔瘘专家黄济川的学生原中国中医研究院西苑医院客座教授刘振华60多年临床实践经验，结合基层医院的特点，探索出一套中西医结合治疗肛瘘比较彻底、疗程短、安全、痛苦小和无后遗症的疗法。切开挂线术具有一次手术成功，缩短疗程，减少病人二次手术的痛苦，又减轻了病人的经济负担等优点。避免了切开引流法后遗肛瘘的发生，同时亦避免了一次切开内口法术后出血、肛门失禁等并发症和后遗症。操作简便，易于掌握，疗
肛瘘是常见的肛门直肠疾病，在我国约占肛肠病发病人数的1.67％～3.6％，发病高峰年龄在20～40岁，男女之比为5～6：1。其中多发性肛瘘是指有相对独立的2个以上的瘘管结构。因其内口独立，管道较多，容易引起括约肌损伤，临床上多采用分次手术或挂线方法予以治疗。本研究对32例多发性肛瘘根据其瘘管的Parks分类采用不同手术方式，达到一次性根治，对于多发性肛瘘其手术成功的关键是做好瘘管的解剖定位，即了解
肛裂是常见的肛门肛管疾病，陈旧性肛裂则是由于肛管反复裂伤与感染致皮肤全层裂开形成溃疡，因长期疼痛引起反射性肌内痉挛造成血供不足而经久不愈，临床上病员有典型的便秘、损伤、疼痛、带血等恶性循环。所以保守治疗只能缓解不能治愈。近年来治疗肛裂的方法较多，笔者认为其根本在于切断栉膜带，解除括约肌的痉挛，潜行三断法融切断、松解、扩肛为一体，其显著的特点是手术操作易行，损伤小，速度快，术后基本无痛苦，加之麻醉时
本研究采用纵切横缝术，治疗陈旧性肛裂145例；化学性内括约肌切开术治疗肛裂45例，远期疗效满意，纵切横缝术除去了肛裂的病理组织，又解除了内括约肌的痉挛。改善了肛管后部的供血。还消除了肛管狭窄使肛裂得以根治，远期疗效达96.6％。化学性内括约肌切开术远期疗效达82.9％，无1例肛门自制能力损伤。
本研究尝试应用瘘管造影进行CT检查，回顾性分析了44例肛瘘患者的CT表现与手术结果的对照，总结瘘管造影的基本方法和CT征象及表现特点并首次尝试提出瘘管造影的CT影像学分型。
本研究应用“RPH自动套扎器”对120例内痔并发直肠黏膜内脱垂、直肠前突患者实施套扎术，此手术简便，易于掌握，无手术并发症，效果满意，RPH术作为治疗I-Ⅲ期内痔、直肠黏膜内脱垂、直肠前突等肛肠疾病的一种有效方法，其作用机理在于:一方面通过套扎器点状套扎一点到数点痔核或者松弛脱垂的直肠黏膜，部分达到了悬提黏膜使之复位的作用;另一方面，在套扎时一般合并使用1:1消痔灵液局部注射于套扎部位，这样也保留