【摘 要】
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目的：探讨功能磁共振成像(fMRI)和弥散张量纤维束成像(DTI)技术对提高脑肿瘤的全切率和降低其致残率的意义,以评估手术的疗效与预后情况.方法：2011-2012收治 16例脑肿瘤患者作
【出 处】
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第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会
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目的：探讨功能磁共振成像(fMRI)和弥散张量纤维束成像(DTI)技术对提高脑肿瘤的全切率和降低其致残率的意义,以评估手术的疗效与预后情况.方法：2011-2012收治 16例脑肿瘤患者作为fMRI与DTI组,于术前术后行fMRI和 DTI,分别显示脑功能激活图、部分各向异性(FA)图,提供功能区纤维束与脑肿瘤的位置关系,设计手术入路优化手术方案。并观察手术前后三者的关系及变化.2010～2011年收治的21例未行fMRI与DTI检查的脑肿瘤患者作为对照组.两组均在神经导航下显微手术切除肿瘤,比较肿瘤全切率及致残率的差异.术前、术后行KPS评分,评价患者的生活状态。结果：fMRI与DTI组肿瘤全切除11例(66.7％,11/16),部分切除术4例,活检1例;术后神经功能改善10例(55.5％,9/16),无明显变化6例,恶化1例.对照组肿瘤全切除7例(32.0％,7/21),部分切除10,活检4例;术后神经功能改善6例(28.0％,6/21),无明显变化5例,恶化9,死亡1例.fMRI与DTI组术前、术后行KPS评分平均为78和89.对照组术前、术后行KPS评分平均为80和83.结论：fMRI及DTI可以立体形象地显示肿瘤对脑功能区及白质纤维束的影响,有助于提高脑肿瘤在导航下手术全切率,并有可能降低其术后致残率.实现最大程度地切除肿瘤和保护脑重要功能区。
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