经尿道绿激光汽化联合术中粘膜下多点注射吉西他滨治疗非肌层浸润性膀胱癌临床观察

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目的:探讨经尿道绿激光汽化(PVBT)联合术中粘膜下多点注射吉西他滨(GEM)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的临床疗效及预后。方法:选取2012年3月~2013年11月收治的105例NMIBC患者,采用随机分组的方式,PVBT结合术中粘膜下注射GEM(PVBT组)38例、经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合术中粘膜下注射GEM(TURBT组)25例、TURBT联合术后即刻膀胱灌注GEM(对照组)42例。随访时间为2年,对三种治疗方式的疗效及预后进行比较,并对三组患者治疗后的生活质量做出评价。结果:105例患者手术均成功,31例复发,其中PVBT组7例(18.4%)、TURBT组6例(24%)、对照组18例(42.9%)。三组在原手术区域肿瘤复发率分别为2.6%、8%、19.0%,首例出现肿瘤进展的时间为12、10、6月,无进展生存率分别为94.7%(36/38)、92%(23/25)、83.3%(35/42)。三组患者治疗后的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活四个维度的得分无明显差异(P>0.05)。结论:PVBT结合术中粘膜下多点注射GEM治疗非肌层浸润性膀胱。
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