目的研究马兰草脐灸对肝纤维化(hepatic fibrosis,HF)模型大鼠活化的肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)凋亡的作用机制。方法选择雄性Wistar大鼠40只,随机分为空白组、模型组、马兰草脐灸组、秋水仙碱组,每组10只。造模采用40%CCl4橄榄油溶液进行腹腔注射,连续8周建立大鼠HF模型,成模后24h干预治疗。马兰草脐灸组以马兰草灸炷置于脐部施灸,秋水仙碱组以秋水仙碱片水溶液给予灌胃,各组干预8周后将大鼠麻醉处死并取材。取肝组织观察大体形态,行Masson染色观察肝组织炎症和纤维化程度;JC-1流式细胞术检测线粒体膜电位;TUNEL、α-SMA双染检测HSC的凋亡情况。结果与正常组比较,模型组大鼠饮食减少,毛色晦暗、蓬松,体重降低,反应迟钝,粪便为稀便,肝脏鲜红质硬,肝组织镜下观察有结缔组织生成,肝小叶结构改变,见大量炎症细胞浸润,肝细胞向脂肪细胞变性,同时可见大量的α-SMA表达,线粒体膜电位下降;与模型组相比,治疗后大鼠的生存状态有所提高,反应程度增强,体重有所恢复,毛色较润泽,肝脏呈深红色,硬度有所好转,肝细胞的脂肪变性程度有所改善,α-SMA蛋白减少,脐灸组线粒体膜电位下降显著。结论马兰草脐灸可以改善肝纤维化模型大鼠HF程度,减少大鼠肝脏的胶原沉积,其机制可能是通过降低线粒体膜电位激活线粒体途径,从而使活化的HSC的凋亡来实现的。