【摘 要】
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目的：探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET-CT对合并肺不张的非小细胞肺癌(NSCLC)行三维适形放疗时病变靶区确定的临床意义.方法：对14例经病理组织学证实为NSCLC且其影像学检查伴有
【机 构】
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云南省肿瘤医院/昆明医科大学第三附属医院放疗中心,云南昆明,650118
【出 处】
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第九届泛珠江区域放射肿瘤学学术大会暨肿瘤放射治疗多中心协作研讨会、重庆市医学会放射肿瘤治疗学专业委员会2014年会
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目的：探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET-CT对合并肺不张的非小细胞肺癌(NSCLC)行三维适形放疗时病变靶区确定的临床意义.方法：对14例经病理组织学证实为NSCLC且其影像学检查伴有不同程度肺不张者,先后行胸部增强CT扫描及胸部或全身FDG PET-CT肿瘤显像.根据扫描及显像结果勾画原发病灶范围,分别称为CT-GTV和PET-GTV,并由CMS治疗计划系统给出GTV体积的具体数值加以比较.结果：全部患者的CT-GTV与PET-GTV均有不同程度差别,其中1例患者PET-GTV较CT-GTV增加16.9％(22 cm3),CT-GTV为130 cm3,PET-GTV为152 cm3；13例患者PET-GTV较CT-GTV平均减少20.4％(27.2 cm3),CT-GTV平均为133 cm3(90～180 cm3),PET-GTV平均为106 cm3(60～153cm3)(P=0.000).GTV的减少主要原因是PET显像除外了因肿瘤原因造成的肺不张,从而引起靶区范围的缩小,进而避免对周围正常组织(主要是正常或不张的肺组织、脊髓及心血管)的不必要照射,最大限度地保护了正常组织.结论：FDG PET-CT在确定肺不张与局部病变相互关系方面具有一定临床价值,并由此提高了靶区定位的精确性.
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