目的：研究彩色多普勒超声(color Doppler Ultrasound，CDU)在小腿急性骨筋膜室综合征(osteofascial compartment syndrome，OCS)诊断中运用的可能性及评估手术指征的价值。 方法：前瞻性选取36例高度怀疑或确诊小腿急性OCS的患者，针刺法测量小腿前室压力。CDU重点观察小腿肌肉纹理回声、间室横切面积、胫前胫后动脉管腔内径及多普勒频谱变化，计算小腿前室横切面积扩大率、胫前动脉管径缩小率，与临床诊断及治疗措施作相关性研究。 结果：21例OCS患者小腿肌肉大范围(＞1/2～2/3)肿胀，回声不均匀增强，肌纹理不清或消失，室内积液、血肿；小腿中段前室横切面积扩大率及胫前动脉中段管腔内径缩小率增高；胫前动脉频谱出现双期双向舒张期全反向波、双期单向单相波、单期单向单相波及类静脉频谱波。 结论：CDU可运用于小腿急性OCS的诊断，以四项指标中符合任3项作为诊断标准的敏感性、特异性、准确性分别为86.4％、71.4％及80.6％；作为手术指征的敏感性、特异性、准确性分别为94.7％、70.6％及83.3％。