游离皮瓣技术在喉咽缺损修复中的应用

来源 :2013浙江省医学会耳鼻咽喉头颈外科学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:longfei256
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从2012年3月~2013年6月运用股前外侧游离皮瓣修复部分喉咽6例,全喉咽缺损4例,运用前臂桡侧游离皮瓣修复部分喉咽缺损1例.所有病人原发疾病均为喉咽癌病例,除1例保留了正常的喉功能外其余病例均行全喉+部分/全喉咽切除术,完成颈部切除手术后,游离皮瓣卷成筒状或半筒状与残留粘膜吻合,皮瓣血管分别与面动脉或颈横动脉、甲状腺上动脉吻合,术后2周开始经口进食,术后6周开始予以辅助放化疗.股前外侧皮瓣可切取面积大,血运丰富,不损伤主要血管,是修复较大下咽缺损的理想皮瓣。解剖时采用逆行法,选用优势皮支,可保障皮瓣的良好血供,提高皮瓣成活率。前臂游离皮瓣较薄,是修复保留喉功能的喉咽缺损的理想皮瓣。
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