食管癌切除术后甲状腺功能危象

来源 :第六届全国食管良性疾病学术会议暨第三届全国食管外科并发症防治研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sdsxw
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  目的:总结食管癌术后发生甲状腺功能危象病例的临床经验与教训。方法:回顾性分析食管癌术后发生甲亢危象与甲减象危各1例的临床资料。结果:(1)2例术前均有甲状腺疾病。(2)2例术前甲功均有轻微异常且经未经治疗而行食管癌切除术。(3)1例术后10小时发生甲亢危象,术后1月多器官功能衰竭死亡。(4)1例术后3天发生甲减危象(粘液性水肿昏迷),发生后11小时死亡。结论:(1)食管癌术后甲状腺功能危象均发生在急性创伤应激反应期内。(2)甲亢危象按常规处理效果差,病情反复,最终酿成多器官功能衰竭。(3)粘液性水肿昏迷发生快,对症治疗药物无反应,死亡快。(4)食管癌手术病人有甲状腺疾病者术前应作内分泌治疗。(5)手术后应每日作T3,T4和TSH的动态监测并作相应处理。
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