基于三维数字化牙齿与牙槽骨整体模型的正畸虚拟排牙效果研究

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目的研究运用三维数字化牙齿与牙槽骨整体模型进行正畸虚拟排牙的效果。方法选择安氏I类单纯牙列拥挤患者10例,激光扫描硅橡胶模型获取治疗前牙冠表面三维数据,同时获取大视野锥形束CT数据,通过自行研发的数字化虚拟排牙软件分别建立只显示牙冠的排牙A模型以及显示牙根与牙槽骨的排牙B模型。3名高年资正畸医生与3名正畸研究生分别对10个病例的两种排牙模型进行虚拟排牙。排牙结果以STL数据导出,运用3d MD patient软件测量所有排牙结果的牙根外露、平行度(牙轴交角小于5°的比率)、最大牙齿三维位置差异,测量结果运用SPSS19.0软件进行统计分析。结果医生组A模型拔牙矫治排牙结果牙根外露率91±1.2%,不拔牙矫治结果为83.7±1.6%,两者之间存在统计学差异(P=0.038),研究生组A模型拔牙与不拔牙排牙结果均为100%;以医生组B模型排牙结果为对照,医生组A模型排牙结果最大牙齿三维位置差异2.3±1.1mm,研究生组A模型排牙结果最大牙齿三维位置差异为3.3±1.2mm,B模型为1.7±0.7mm,两者之间存在统计学差异P=0.012。结论与传统只显示牙冠的排牙模型相比,运用三维数字化牙齿与牙槽骨整体模型进行正畸虚拟排牙,能有效减少牙根外露,提高排牙结果平行度与最终排牙效果,而且这种排牙效果在不同医生处存在更高的一致性。
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