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目的:评价亚胺培南、美罗培南、比阿培南对临床常见革兰氏阴性菌的体外抗菌活性,为临床提供科学用药依据。方法:采用琼脂二倍稀释法测比阿培南、亚胺培南和美罗培南对常见革兰氏阴性肠杆菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的MIC值。然后对数据进行比较分析。结果:亚胺培南、美罗培南、比阿培南的MIC50/MIC90分别为:大肠埃希菌0.125/1.00、0.06/0.125、0.03/0.06;肺炎克雷伯菌0.125/0.25、0.06/0.125、0.125/0.125;产气肠杆菌0.25/0.50、0.06/1.00、0.50/0.25;阴沟肠杆菌0.25/0.50、0.125/0.25、0.125/0.50;奇异变形杆菌1.00/2.00、1.00/2.00、0.50/1.0;鲍曼不动杆菌64.0/128、32.0/128、16.0/64;铜绿假单孢菌8.00/64、4.00/16.0、4.0/16.0。714株肠杆菌对三种碳青霉烯类抗生素的耐药率几乎为零,180株铜绿假单胞菌和200株鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、比阿培南耐药率分别为33%、15%、12%和60%、55%、50%。结论:碳青霉烯类抗生素对常见革兰氏阴性的肠杆菌仍保持较高抗菌活性,但对铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌已有较高耐药性,应根据药敏报告选用。比阿培南和美罗培南抗菌活性相仿,略强于亚胺培南。