目的通过对兴和县DOTS策略实施治疗老年结核病情况的分析,进一步证实,统一化疗方案,配合必要的保肝药物及加强营养支持疗法等,对老年结核病的控制疗效确切。方法2003年项目启动至2007年9月底以前,结防科结核病人登记本。初治涂阳方案为2H₃R₃E₃Z₃/4H₃R₃,复治方案2H₃R₃E₃Z_S3/6H₃R₃E₃或3H₃R₂E₃Z₃/ 6H₃R₃E₃,均为全程督导,体质量<50 kg散药,体质量≥50kg组合板药。结果（1）≥60岁男性涂阳患者90例,占全部男性涂阳患者的29.1%（90/309）,合并肺癌拒治3例,严重毒不良反应停止治疗3例,治疗失败1例,死亡2例,治愈81例,治愈率90%。涂阴及肺外结核共68例,迁出2例,不良反应1例,合并肺癌拒治4例,完成疗程61例,占89.7%。（2）≥60岁女性涂阳患者共31例,占女性涂阳患者的18.8%（31/165）。死亡2例,迁出1例,28例治愈,治愈率90.3%。涂阴及肺外结核共47例,迁出1例,严重不良反应停止治疗2例,死亡1例,完成疗程43例,占91.5%。结论（1）老年结核病男性多于女性,涂阳患病率较高,是社会人群中的重要传染源,早期发现并进行规律治疗是控制结核病及传播的重要手段。（2）老年肺结核多为内源性发病,既在机体免疫力低下时原发潜在病灶的"复燃",故适当地应用免疫调节剂,提高了疗效。（3）经常电话询问及访视,使病人认识到社会对其的关注及关爱,更愿意配合治疗,及时反馈用药后情况,使医生能在第一时间有效应对发生情况,保证了抗结核的持续性。（4）老年患者各脏器功能均有所减退,治疗中容易出现药物不良反应,在治疗初期就加强保肝药的应用;胃肠道反应较重的,及时给予对症用药,加强营养支持疗法,保证抗结核方案的顺利执行。总之,针对老年结核病人这一特殊群体,关心疏导及有效的抗结核方案,并配合必要的保肝、对症、支持疗法,控制结核病的成效是显著的。