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目的:通过横向研究和纵向随机对照临床试验,探讨牙周炎和糖尿病之间的关系,以及牙周干预策略对2型糖尿病患者牙周局部炎症控制及全身炎症状态的影响.方法:通过建立中国汉族伴有2型糖尿病的牙周炎患者数据库,横向分析牙周各临床指标与各代谢指标的相关关系;纵向观察牙周基础治疗对2型糖尿病患者牙周炎症控制,血糖、血脂代谢水平的影响.结果:纳入2型糖尿病患者140名进入横项研究.协方差分析表明,患者平均PD越高,HbA1c和hsCRP越大;相关分析结果表明充分控制了年龄、性别、BMI、吸烟、患糖尿病年限、规律锻炼和饮酒因素的干扰后,HbA1c (r=0.2272,P=0.009)和hsCRP(r=0.2336,P=0.007)显示出与平均PD密切相关;三种不同的回归模型结果均表明;平均PD均成为预测高浓度HbA1c(> 8.0%)和高水平hsCRP的危险因素(P<0.05).134名2型糖尿病纳入纵向干预研究.临床试验研究结果表明,治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组平均PD、PD 4~5 mm、PD≥6 mm、PLI、BOP和AL在牙周基础治疗后随时间呈显著下降趋势.治疗组血清hsCRP水平在治疗期间随时间呈显著下降趋势,并在6个月时显著低于对照组(P<0.05).结论:慢性牙周炎与2型糖尿病患者糖代谢水平和血清hsCRP浓度密切相关;牙周基础治疗能有效地控制2型糖尿病患者牙周炎症;尚不能认为牙周基础治疗能显著改善伴2型糖尿病牙周炎患者糖代谢水平.