胃癌肝转移的射频消融治疗

来源 :2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:colinqq1
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目的:探讨经皮超声引导下射频消融治疗胃癌肝转移的疗效及预后因素. 方法:回顾性分析2000.1-2016.7在院接受经皮超声引导下射频消融(Radio frequency ablation,RFA)治疗的55例胃癌肝转移患者临床及影像学资料,观察评价患者总体生存率及影响预后的因素. 结果:55例患者中共102个病灶接受RFA治疗,平均直径(3.3+1.5)cm。55名胃癌肝转移患者1、2、3、5年总体生存率70.5%、42.9%、20.3%、10.2%,中位总生存时间(20+2.4)个月。肝转移癌RFA治疗的早期灭活率94.1%(96/102灶),肿瘤局部复发率15.7%(16/102灶),治疗后肝内新生转移灶发生率52.7%(29/55例)。单因素分析显示年龄(P=0.015),肿瘤的数目(P=0.011)、RFA前是否有肝外转移(P=0.026),RFA后是否化疗(P=0.031)是影响患者生存的重要因素。多因素分析显示年龄(P=0.033)、肿瘤数目(P=0.004)、RFA后是否化疗(P=0.001)是影响预后的关键因素。RFA治疗后未发生与治疗相关的死亡,严重并发症的发生率为1.8%(1/55)。 结论:经皮超声引导下RFA是治疗胃癌肝转移的一种安全、有效的方式,单发肝内灶且RFA术后联合化疗患者预后较好。
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