【摘 要】
:
意义未明单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)指血清中出现单克隆免疫球蛋白,但无浆细胞病或其他相关恶性疾病,如waldenstroms巨球蛋白血症、原发性淀粉样变性(AL)、B细胞淋巴瘤、慢淋
【机 构】
:
北京大学人民医院(北京,100044)
【出 处】
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第一届全国难治性淋巴瘤学术研讨会暨第二届全国多发性骨髓瘤学术研讨会
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意义未明单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)指血清中出现单克隆免疫球蛋白,但无浆细胞病或其他相关恶性疾病,如waldenstroms巨球蛋白血症、原发性淀粉样变性(AL)、B细胞淋巴瘤、慢淋白血病(CLL)的证据或特征。现行的MGUS诊断标准为血清单克隆蛋白(M蛋白)浓度低于30g/L;尿中无M蛋白或仅有少量单克隆轻链;无M蛋白相关的溶骨性损害、贫血、高钙血证及肾功能不全;骨髓中浆细胞低于10%。本文简要论述了MGUS的诊断一旦确立,便应进行长期随访,定期对患者进行评估,在发生肾衰竭和病理性骨折等并发症前诊断出MM,对低危MGUS患者是否必需随访意见尚不统一,继发性单克隆免疫球蛋白病也见于慢性肝病、类风湿性关节炎、坏疽性脓皮病,甚至慢粒单白血病、慢中粒白血病等,MGUS诊断很大程度上是一种排除性诊断。
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