本文探讨了慢性乙型病毒性肝病糖代谢紊乱的发病规律、病机、证候特点及其相关影响因素，以期对临床指导中医治疗有循证意义上的突破。研究通过对171例慢性乙型病毒性肝病临床资料的流行病学调查，采用包括多元线性逐步回归等统计学分析方法，归纳慢乙肝各阶段糖代谢紊乱的发病率、程度、相关因素；调查临床症状表现及证候要素频率，归纳该病的中医证候规律。研究结果证实，慢性乙型病毒性肝病糖代谢紊乱程度与既往用药史、饮食习惯、TNF-α、体重指数(BMI)、AST、ALT、球蛋白、B超图像肝脏损伤程度有显著相关性；其证候规律主要表现为肝郁脾虚、邪毒不化、湿热内蕴、痰瘀互结。文章认为：慢性乙型病毒性肝病早期即可继发糖代谢紊乱。生活、饮食不科学，治疗不当等多种因素可促进肝源性糖代谢紊乱的发生和进展。