长骨造釉细胞瘤的治疗

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:eoast
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  目的:长骨造釉细胞瘤为极其罕见的肿瘤,本文目的在于探讨长骨造釉细胞瘤的特点和治疗的肿瘤学结果.方法:回顾性分析北京积水潭医院骨与软组织肿瘤数据库中收录的长骨造釉细胞瘤患者资料.收录患者为1999年12月至2014年3月,共18例,其中男9例,女9例,中位年龄23岁(15-46岁),肿瘤位于胫骨14例,腓骨1例,胫骨及腓骨同时累及3例.11例为我院初治患者,7例有此病的手术史.结果:诊断明确后胫骨患者中的11例行瘤段截除术,其中10例行大段异体骨重建,1例行灭活骨重建,胫骨患者中的3例行刮除术,使用异体骨或骨水泥重建.3例同时累及胫腓骨的患者2例行胫骨瘤段截除腓骨瘤段截除术,1例行胫骨刮除腓骨瘤段截除术.1例腓骨患者行瘤段截除术.12例患者为广泛切除,2例为边缘切除,4例为囊内切除.中位随访时间为40个月(12-128个月),复发4例,复发率为22%(4/18),3例行截肢术,1例再次行刮除术.广泛边界为边界足够组,边缘及囊内边界为边界不够足,其中复发的4例中1例为边界足够组,3例为边界不够组,两组的复发率分别为8.3%和50%,P=0.045.4例复发病例均为既往有手术史来我院再次手术者,我院初治的复发率为0%,有既往手术史者复发率为57.1%,P=0.01.3例发生了肺转移,转移率为16.6%(3/18).随访结束时所有患者均存活,15例为无瘤存活,3例为带瘤存活.所有患者于我院初次手术均为保肢手术,3例因为复发而截肢,最终保肢率为83.3%(15/18).
其他文献
目的 探讨长骨转移癌外科治疗术中辅助微波灭活的安全性和有效性.方法 2010年4月至2015年6月,38例四肢长骨转移癌病例,40部位行微波消融结合病灶刮除术.男22例,女16例,平均年龄58.3岁(32~83岁).单发骨转移9例,多发转移29例.原发病灶分类:肺癌15例,肝癌3例,肾癌7例,乳腺癌4例,甲状腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌、食道癌各1例,原发不明5例.手术部位40处:股骨21处,胫骨7处
目的:探讨结核杆菌超声裂解物诱导RAW264.7细胞向破骨细胞分化形成机制以及转化生长因子-β(TGF-β)和白细胞介素-6(IL-6)与骨结核骨质破坏的过程相关性研究.方法:用倒置相差显微镜观察RAW264.7细胞一般形态,不同浓度热处理结核分枝杆菌超声裂解产物(HMTUS)和结核分枝杆菌超声裂解产物(MTUS)诱导RAW264.7细胞24h、7天后,抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色法观察、采
目的 术后恶心呕吐(PONV)是THA、TKA术后的常见并发症之一。剧烈恶心呕吐可能导致水电解质紊乱及酸碱平衡失调,还可引起病人及家属的紧张焦虑,从而影响护患关系。探寻关节置换术后恶心呕吐的原因,找到护理PONV的合适方法,增进患者的舒适,提高护理质量。方法 分析术后恶心呕吐发生的影响因素,125例关节置换术后恶心呕吐的患者,实施术前全面细致的评估,若患者具备主要危险因素中的其中一种或几种:女性,
目的:寻找预防骨科伤口感染的手术室护理干预方法,为强化骨科手术治疗预防伤口感染提供行之有效的、科学的护理干预方案.方法:将我院2016年1月-2016年6月间400例骨科手术患者作为研究的诊治病例,采用原始病例进行回顾性调查,统计患者在入院手术诊治时期的有关资料,分析危险因素与手术切口感染的关系做统计分析,针对手术切口感染的原因进一步制定护理干预措施.结果:400例骨科手术患者,术后伤口感染3例,
会议
目的:观察锁定钢板内固定结合内侧支撑治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的早期临床疗效.方法:纳入2012年8月至2015年4月深圳平乐骨伤科医院采用锁定钢板内固定结合肱骨干内移、骨折断端内侧嵌插、单枚螺钉固定恢复肱骨内侧柱的方法治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的住院患者45例患者,所有病例均完成随访,其中男18例,女27例;年龄58~78岁,平均年龄68.1岁.骨折根据Neer分型:二部分骨折14例,三
目的:研究基于McKenzie诊疗手法设计的颈部体操对患有上交叉综合征的患者进行康复训练的干预措施,观察患者在康复训练前后颈椎关节活动度和疼痛缓解的影响.方法:在北京体育大学学科系学生中,经筛查和动静态姿势评估,选取有上交叉综合征患者20人.受试者随机平均分配为McKenzie实验组和常规训练对照组,每组10人,进行为期8周的干预治疗.McKenzie实验组使用基于McKenzie诊疗手法设计的颈
目的:脊柱外科的手术因其位置较深,手术区域周围的组织结构较为复杂,发生术后相关感染不但严重影响手术效果甚至内固定失效等灾难性后果,而且给患者、社会带来沉重的负担,同时也给脊柱外科医师带来心理上的负担.为此,探寻并明确脊柱内固定术后感染的相关危险因素,避免灾难性后果的发生具有重要的意义.方法:选择回顾性病例对照研究,探寻脊柱内固定术后感染的相关危险因素.分析2006年9月至2014年9月在贵阳医学院
目的 瘤段截除术是骨肿瘤切除最常用的选择之一,需在术前结合影像学进行截骨长度设计,本文目的在于探讨骨肿瘤行瘤段截除时计划截除长度与实际截除长度的差异。方法 对本中心259例行瘤段截除的患者进行研究,骨肉瘤180例,骨巨细胞瘤24例,梭形细胞肉瘤8例,软骨肉瘤16例,尤文肉瘤5例,骨转移癌14例,纤维肉瘤1例,未分化多形性肉瘤5例,血管肉瘤2例,其它4例。肿瘤位于股骨156例,胫骨76例,肱骨19例
目的:探讨采用关节镜技术治疗膝关节疾病的康复护理措施及效果.方法:选取2015/6-2016/6间于我院接受治疗的60例膝骨性关节炎患者,采用关节镜技术治疗方法,术后实施全面的康复护理,进行为期半年的随访,应用HSS评价术后患肢愈合情况,用NRS评分法评估膝关节疼痛程度,观察膝关节屈曲度变化.结果:所有患者均顺利完成手术,住院时间平均(12.18±3.27)天;术后半年时,患者的HSS评分平均(8
目的 (1)评估长骨骨肿瘤髓腔内核磁T1相浸润长度与标本浸润长度的一致性。(2)分析长度不一致病例出现差异的原因。方法 通过测量北京积水潭医院骨肿瘤科2012年至2015年共297例长骨骨肿瘤患者(骨肉瘤264例、软骨肉瘤10例、恶性梭形细胞肿瘤7例,尤文肉瘤6例,未分化多形性肉瘤3例,恶性骨巨细胞瘤2例,髓内高分化骨肉瘤2例,毛细血管扩张性骨肉瘤1例、低度恶性肌纤维母细胞瘤1例、骨巨细胞瘤1例)