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目的 探讨男性血清性激素中促卵泡生成素和促黄体生成素比值(FSH/LH)以及睾酮和促黄体生成素比值(T/LH)与精子总数、精子浓度、精子运动能力以及精子形态是否存有相关性.方法 参照WHO第五版标准,采用计算机精液分析系统采集精子浓度和精子运动能力信息,巴氏染色后高倍显微镜下行人工精子形态分析.使用白细胞过氧化物酶染色分析精液中白细胞的数量,以排除感染因素的干扰.采用化学发光法检测门诊75名正常精子参数且已生育男性和293名精子参数异常不育患者血清中的促卵泡生成素、促黄体生成素、睾酮、雌二醇(E2)和泌乳素(PRL)水平,其中排除FSH和LH结果超过1.8倍高限、E2和PRL异常、低促性腺激素性腺功能减退以及精液白细胞浓度超过1百万/ml患者.将少精子症组、弱精子症组、畸精子症组和少弱畸精子症组(OAT,复合因素组)分别与正常精液组比较FSH/LH和T/LH的比值变化.结果 少精子症组T/LH比值小于正常组,FSH/LH比值大于正常组,且差异均有统计学意义(P＜0.05)；弱精子症组T/LH比值小于正常组,两者间无显著差异(P＞0.05),而FSH/LH比值显著大于正常组(P＜0.05)；畸精子症组T/LH比值小于正常组,而FSH/LH比值大于正常组,但差异均无统计学意义(P＞0.05)；少弱畸精子症组T/LH比值小于正常组,差异显著(P＜0.05),FSH/LH比值虽大于正常组,但两者间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 精液参数与性激素指标间有相关性,不同精子参数异常时其FSH/LH和T/LH比值的改变程度有所区别,分析比值可弥补单项指标评估精子质量的局限,同时为进一步研究不育的病因机制提供依据.