新标准下CSSD应用绝缘检测仪对腔镜有源器械进行绝缘层缺陷检测及探讨

来源 :第四届上海国际护理大会论文汇编 | 被引量 : 0次 | 上传用户:spiderwolf
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目的:检测腔镜有源器械的绝缘性能,快速锁定腔镜有源器械绝缘层缺陷的漏电点,分析造成绝缘层缺陷的原因,探讨检测操作方法及降低绝缘层破损的各个环节改进措施,减少腔镜有源器械绝缘破损的发生率,避免手术中由于腔镜有源器械绝缘层破损造成的不良事件,保障手术病人安全。方法:收集科内60套腔镜专用器械,含组织分离钳、电凝吸引头、单极电凝钩各60根。选取两名经过专业培训的供应室护士,应用常规目测法及仪器检测法对腔镜有源器械进行绝缘层破损的检测,记录绝缘层缺陷器械总数及破损点数量、部位,对于检测出绝缘层破损的腔镜有源器械使用医用胶布在破损点进行锁定/标记程序,并将器械交给相关部门工程师按破损情况给予维修及更换绝缘层。结果:采用常规目测法及绝缘检测方法分别对180根腔镜有源器械进行绝缘缺陷检测,目测法检测出46根绝缘层破损,其中电凝吸引头11根(18处)破损、单极电凝钩13根(21处)破损、组织分离钳22根(35处)破损。绝缘检测仪检测出67根绝缘层破损,其中电凝吸引头17根(25处)破损、单极电凝钩22根(36处)破损、组织分离钳28根(60处)破损。分析绝缘层破损主要原因与腔镜有源器械使用频次数、时间、器械使用的关键部位、手术者操作手法、自然磨损及磕碰、清洗方法不当、包装及灭菌方式、器械取送环节等是导致腔镜有源器械的绝缘缺陷破损有关,并提出在供应室消毒灭菌十大环节中采取整改措施,实施过程中没有发生绝缘层缺陷的手术意外事件发生。结论:腔镜有源器械存在较高的绝缘缺陷破损率,光靠肉眼目测法不能完全检出,在新形势下应配备绝缘检测仪进行检测,应建立有源器械的管理和保养维护,定期对腔镜有源器械进行绝缘缺陷检测的制度与技术规范,定期进行绝缘性能检测可以有效减少和避免上述问题的发生,保证其在手术中的安全使用及风险控制。
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