【摘 要】
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2例二氯乙烷中毒病例:女、34岁,男、16岁,均为工作接触所致的亚急性重度中毒.入院时一般临床检查均正常；但神经系统检查均有表情淡漠、记忆力、认知力、计算力下降,颈稍强直；实
【出 处】
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第十二次全国劳动卫生与职业病学术会议
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2例二氯乙烷中毒病例:女、34岁,男、16岁,均为工作接触所致的亚急性重度中毒.入院时一般临床检查均正常；但神经系统检查均有表情淡漠、记忆力、认知力、计算力下降,颈稍强直；实验室检查仅男性病例的尿素9.62mmol/L↑与尿酸512.67umol/L↑；均有头颅CT显示脑实质弥漫性大片状密度减低、边界不清,各脑室外形变小,脑池、脑沟、脑裂显示不清,均诊断为脑水肿;腰椎穿刺脑脊液压力增高.入院后均经脱水降颅压、营养神经、清除体内氧自由基、解毒,及保护重要脏器、防治感染、维持水电解质平衡、加强护理等对症处理2个月后病情好转出院。患者表现特点：潜伏期较长、发病初期症状不典型、头颅CT检查均表现有脑白质弥漫性病变。治疗体会：(1)脑水肿的及时治疗，脱水剂的用药量与时间的掌握结合脑功能恢复治疗和清除体内氧自由基是关键。(2)对重度中毒者密切注意防治感染、保护肝、肾等重要脏器功能、维持水电解平衡等。(3)对有肾功能损害和反复出现脑疝征象者应严密监测,早期治疗,密切观察。
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