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目的:观察大肠癌围手术期中医证候分布及动态变化规律,为中医药干预提供证候学依据。方法:对228例大肠癌手术患者进行临床调查,观察手术前后临床症状、舌象、中医单证及证候变化。结果:大肠癌患者术前以气血瘀滞证(44.3%)和湿热内蕴证(33.3%)两类实证为主;术后早期(术后1周)虚证证候逐渐增加,主要为气血两虚证;术后中期(术后1月)呈现虚实夹杂之象;术后晚期(术后3月)虚证比例又逐渐降低;结论:大肠癌患者围手术期中医证候演变呈现一定的规律,临床上中医药对大肠癌围手术期的治疗科可遵循这一规律。