【摘 要】
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目的：利用IDEAL-IQ技术比较不同年龄组间DMD患儿糖皮质激素疗效的差异,并分析开始应用糖皮质激素治疗的年龄与骨骼肌脂肪浸润程度(fat fraction, FF)的年进展率之间的关系. 方法：前瞻性收集本院拟进行糖皮质激素治疗的DMD患儿.在入组起始点对所有患儿进行双下肢骨骼肌的IDEAL-IQ数据采集.入组后对所有患儿进行规律的糖皮质激素治疗(强的松0.75mg/kg/day).治疗6个月
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：利用IDEAL-IQ技术比较不同年龄组间DMD患儿糖皮质激素疗效的差异,并分析开始应用糖皮质激素治疗的年龄与骨骼肌脂肪浸润程度(fat fraction, FF)的年进展率之间的关系. 方法：前瞻性收集本院拟进行糖皮质激素治疗的DMD患儿.在入组起始点对所有患儿进行双下肢骨骼肌的IDEAL-IQ数据采集.入组后对所有患儿进行规律的糖皮质激素治疗(强的松0.75mg/kg/day).治疗6个月后进行随访,再次采集IDEAL-IQ数据.根据入组时、随访时的IDEAL-IQ数据,计算出各骨骼肌FF值的年进展率.按照开始治疗的年龄进行分组,将患儿分为≤7岁组和＞7岁组.利用Mann-Whitney U检验比较两组间骨骼肌FF年进展率的差异.利用Spearman相关模型分析开始治疗的年龄与各骨骼肌FF的年进展率间的相关性.利用散点图表示二者之间的关系,并用LOWSS回归模拟出二者之间关系的趋势线,设定P＜0.05结果有统计学意义. 结果：共入组DMD患儿62例(均为男孩,开始治疗的年龄1.0-9.5岁,中位年龄6.0岁).其中,小年龄组患儿41例(1.0-7.0岁,中位年龄5.0岁),大年龄组患儿21例(7.5-9.5岁,中位年龄8.0岁).所有入组患儿在治疗6个月后均进行了随访.小年龄组患儿的各块骨骼肌FF年进展率(0.38％-3.42％)低于大年龄组(2.80％-16.87％)患儿,差异具有统计学意义(P＜0.05)；患儿各骨骼肌FF值的年进展率与患儿开始使用糖皮质激素的年龄正相关(r=0.54～0.73,P＜0.05). 结论：7岁及7岁以下开始进行治疗的DMD患儿,应用糖皮质激素后的疗效较7岁以后开始治疗的患儿好；DMD患儿骨骼肌FF年进展率与患儿开始治疗的年龄正相关,因此早期开始应用糖皮质激素进行治疗可以更好的减缓骨骼肌脂肪浸润的进展过程.
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