论文部分内容阅读
目的:评价混合糖对腹部手术后老年患者血糖、胰岛功能以及安全性的影响。
方法:采用前瞻、随机、双盲、对照的研究方法。满足方案入选标准并获得知情同意的腹部手术后老年患者共40例进入本研究。术后1-2天开始空腹静脉注射混合糖电解质注射液或10%葡萄糖电解质注射液1000ml,连续3天。观察血糖和胰岛素、胰岛素C-P的变化,同时观察临床结局指标和血尿酸和乳酸等的变化,以及不良事件。
结果:按计划完成本研究40例,无淘汰病例;腹部手术后的老年患者输注混合糖后血糖升高幅度明显少于对照组,其中研究第2天和第3天,差别有显著性(P<0.05);血胰岛素和胰岛素C肽水平两组较术前均有升高,研究组的变化值分别为(11.4±7.8)μU/ml和(639±506)pmol/L,少于对照组的(13.9±13.0)μU/ml和(1062±905)pmol/L,但差异无显著性(P>0.05)。研究组术后发生SIRS(6例)和感染并发症(4例)的病例数少于对照组(8例,6例);用药后两组患者均未发现血乳酸和尿酸升高,未出现不良事件。
结论:适量应用混合糖对腹部手术后患者血糖和胰岛功能的影响较小,可能改善临床结局。