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《人体损伤程度鉴定标准》中规定:血气胸伴一侧肺萎陷70%以上,双侧肺萎陷均在50%以上,为重伤二级。血气胸伴一侧肺萎陷30%以上,双侧肺萎陷均在20%以上,为轻伤一级。这就要求法医必须对肺萎陷的程度有一定的了解与掌握。两肺位于密闭的胸膜腔内,为内含空气的弹性器官。是形略似圆锥的三维结构,故通常X线平片上根据面积法或线段间比所计算的肺萎陷程度欠准确。随着CT的临床应用,结合CT的体积计算法判断肺萎陷程度的准确性将会提高。在诊断学理论与实践2007年第s卷第4期发表的“三线法在计算气胸肺压缩程度中的应用”中,提到了用三线法进行准确的计算肺萎陷的方法。三线法的定义和测量:每张气胸片均在3个固定点测量脏层与壁层胸膜间距离,分别为肺尖处脏、壁层胸膜间的距离(A) .萎陷肺上半部分中点处脏、壁层胸膜间的距离(B)和萎陷肺下半部分中点处脏、壁层胸膜间的距离(C)。三线法估算肺萎陷程度采用体积法计算值替代CT实测值作为标准,得出公式Y=2.20+(3.65×A+B+C)],测量气胸后肺萎陷程度结果可靠。从回归公式中可发现存在截距为2.2,可能会误认为当三线距离为0的时候,压缩程度为2.2。但2.2%位于0位上X轴、Y轴的95%可信区间内,提示2.2%时可视为0。因此法医可以借鉴此三线法对肺萎陷程度进行估算。本案例中因白某受伤当时未进行及时的胸部CT检查,所以不能用此三线法进行估算肺萎陷的程度。