目的 认知功能障碍是影响中老年人健康及生活质量的重要疾病之一,其患病率呈逐年递增趋势,因此越来越受到研究者的关注,轻度认知功能障碍(MCI),即介于正常衰老和轻度痴呆间的过渡认知功能状态.在此阶段积极地干预有可能改善病人的生活质量及疾病预后.有研究证明颅外颈动脉粥样硬化性狭窄不仅是缺血性脑血管疾病的重要危险因素,而且严重颈动脉狭窄可能与认知功能受损有关,但无症状颅内动脉狭窄与认知功能障碍的关系临床研究尚不多见,本研究探讨高血压无症状颅内动脉狭窄与轻度认知功能障碍的关系.材料方法：本研究连续收集2010-2012 年在广州医学院荔湾医院神经内科进行TCD 检测的门诊及住院高血压病患者,入选标准：年龄50-80,同意并签知情同意书.排除标准：1 有脑卒中病史患者；2 其他脑部疾病史(如肿瘤、外伤、手术、智力发育障碍) 者；3 严重肝肾功能障碍、严重心肺疾病患者、恶性肿瘤患者；4 老年性痴呆患者；5 精神病或严重精神症状患者；6 TCD 检查无颞窗,不能进行颅内动脉血流检测患者；研究方法：在符合入选标准病人中应用问卷收集个人一般资料,包括疾病史、血压、身高、体重、腰围与臀围测定及内科检查等；实验室检查包括血、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂六项、、C 反应蛋白及糖化血红蛋白(HbA1c).2 认知功能检查：由神经内科主治医生进行病史询问及简易精神状态检查量表(MMSE) 和临床痴呆评定量表(CDR) 检查；MCI 诊断标准[8]：(1) 主诉记忆力障碍；2)客观记忆受损依据；(3) 一般认知功能和日常生活能力保留；(4) 尚不能诊断痴呆,MMSE ≥ 24、CDR=0.5.3 无症状颅内动脉狭窄TCD 检测：5 年以上TCD 检测经验的神经内科医生进行检测及结果判定.符合入选标准的患者进行常规TCD 检测,颅内动脉狭窄的TCD 判断标准参照文献报道：MCA 狭窄的诊断：收缩峰速度(Vs)≥ 160 cm/s,或平均血流速度(Vm)≥ 120 cm/s；低频成分增加,可有涡流和血管杂音出现；基底动脉狭窄诊断标准：收缩期峰值血速≥ 100cm/s,可伴有杂音或湍流.结果：共入选病例210 例,无症状颅内动脉狭窄者42例,其中合并MCI 者15 例(15/42,35.71％),无颅内动脉狭窄者168 例,合并MCI 者13 例(13/168,7.73％),两组差别有统计学差异,P ＜ 0.05；高血压合并糖尿病者67 例,其中合并MCI 者14 例(16/67,23.88％),不合并糖尿病者143 例,其中MCI 者12 例(12/143,8.29％)差别有统计学差异,P ＜ 0.05.Logistic 回归分析显示高血压患者合并是无症状颅内狭窄,及合并糖尿病是轻度认知功能障碍的独立危险因素.结论：高血压病患者合并是无症状颅内狭窄,及合并糖尿病是轻度认知功能障碍的独立危险因素,对于该类患者及早干预或可减少或延缓认知功能障碍的发生.