【摘 要】
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目的:评价双下肢气压泵和低分子肝素钙对高血压脑出血保守治疗患者下肢深静脉血栓形成的预防作用及安全性. 方法:将医院神经外科2011年6月-2013年6月收治的非手术治疗的高
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目的:评价双下肢气压泵和低分子肝素钙对高血压脑出血保守治疗患者下肢深静脉血栓形成的预防作用及安全性.
方法:将医院神经外科2011年6月-2013年6月收治的非手术治疗的高血压脑出血患者分为机械性预防组和药物性预防组,机械预防组在脑出血3天后开始使用下肢气压泵,药物预防组在脑出血后2次头颅CT示颅内血肿体积未进一步增大,48小时后开始使用低分子肝素钙治疗.分别在脑出血后第7天和第14天进行双下肢的深静脉血管B超检查,评价DVT的发生率,并行头颅CT检查评价有无颅内血肿扩大.
结果:共入选83例患者(机械性预防组43例和药物性预防组40例),机械性预防组在7天和14天时DVT的发生率为20.3％和25.1％,药物预防组为14.7％和16.8％.两者间差异有统计学意义(P=0.007).头颅CT评估后认为使用低分子肝素钙后并未导致颅内血肿扩大.
讨论:在脑出血的急性期，给予双下肢气压泵治疗和皮下注射低分子肝素可预防静脉血栓形成，低分子肝素优于双下肢气压泵，同时并不导致颅内血肿的增大。
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