【摘 要】
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目的 探讨肌电图在眼肌麻痹诊断中的意义.方法 回顾性分析1998-2008年间收治的318例眼肌麻痹病人的临床资料.结果 318例患者中行肌电图检查者133例(41.82％)；确诊为重症肌无
【机 构】
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温州医学院附属第二医院 325027
【出 处】
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华东地区神经电生理会议暨2010年浙江省医学会神经病学分会学术年会
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目的 探讨肌电图在眼肌麻痹诊断中的意义.方法 回顾性分析1998-2008年间收治的318例眼肌麻痹病人的临床资料.结果 318例患者中行肌电图检查者133例(41.82％)；确诊为重症肌无力200例患者中,103例患者(51.50％)行肌电图检查,其中重频试验阳性75例(72.82％),可疑阳性者2例(1.94％),阴性26例(25.24％)；眼肌型重症肌无力147例中,63例(42.86％)患者行重复神经电刺激检查,阳性39例(61.90％),可疑阳性1例(1.59％),阴性23例(36.51％)；全身性重症肌无力53例中,40例(75.47％)患者行重复神经电刺激检查,阳性37例(92.50％),可疑阳性1例(2.50％),阴性2例(5.00％)；糖尿病性眼肌麻痹13例中7例(53.85％)行肌电图检查,仅3例(42.86％)发现周围神经损害；痛性眼肌麻痹24例中仅5例(20.83％)行肌电图检查,均未见异常；2例恶性肿瘤肌无力综合征患者行重频试验均为异常；血管性13例中仅1例行肌电图检查,未见异常；Fisher综合征3例全部行肌电图检查未见异常；原因不明20例中9例行肌电图检查,均未见异常；3例最后诊断为神经症的患者,其中2例重频试验阳性；动脉瘤9例、外伤性8例、、脑炎3例、脑肿瘤3例、甲状腺功能亢进2例、偏头痛性眼肌麻痹1例均未行肌电图检查.本组患者年龄≥15岁244例,其中83例(34.17％)行肌电图检查；＜15岁74例,仅10例(13.51％)行肌电图检查.结论 肌电图作为一种安全、有效、便宜的检测方法对重症肌无力性眼肌麻痹的诊断有较大帮助,但对其他病因的眼肌麻痹诊断价值较小,临床医生在诊断眼肌麻痹时不宜过度依赖肌电图检查.
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