构建以专科护士为枢纽的整合医学综合服务平台实施慢病患儿院后管理--瑞典儿童医院所见所思

来源 :中华护理学会2017全国儿科护理学术交流会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tianyi03
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
今年初,有幸前往瑞典卡罗林斯卡医学院(KI)学习交流,系统了解了瑞典的医疗及护理管理运行体系和模式,期间前往儿童医院的实地参观交流,更是一解心中就延续性管理在儿童疾病及健康管理中如何良好应用的相关疑惑.所谓延续性护理(Transitional Care)是一种新的管理模式,是指利用信息化工具,如电话、信函、电子邮件、居家医护服务等方式,进行的一种开放式、延伸式的医疗护理服务形式,其主要目的是为出院患者提供连续的、有效的医疗护理、健康促进与指导服务,是国内外医院医疗护理服务的一种趋势.
其他文献
中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)是严重的可能致命的急性罕见性皮肤黏膜疾病,起病急,进展快,病死率高,表现为全身泛发性红斑、松弛、大小不等水疱,大片表面皮肤剥脱,形成糜烂面,黏膜受累坏死,高热,严重者继发全身感染导致败血症,继而引发多脏衰,最终导致患者死亡.
小儿急症都有发病急、病情重、变化快、不会表达,家长心里紧张急燥,常聚集就诊的特点.是儿科护理风险的高发区.所对应的护理特点是随机性强,静脉用药穿刺难度大,要求儿科急救护士应急能力强,抢救技术熟练,处事敏捷,工作效率高,善于沟通.如果急救护士在抢救过程中,技术不熟练或者配合不当影响抢救,不仅会给息儿造成伤害,而且还会引发护患纠纷.持续质量改进(continuous Quality Lmprvemen
营养是住院患儿管理的重要内容,国内外研究显示住院患儿营养不良的发生率在6.1%-40.9%之间,由于儿童处在生长发育的阶段,对营养的变化较为敏感,营养不良不仅会影响儿童体格生长和智力的发育,也会增加临床不良预后的风险,如发病率和病死率的增加、住院时间的延长、及医疗费用支出增加等.国内外肠内肠外营养专业学会推荐对住院患儿进行营养筛查,且指出营养风险筛查工具应当快速而简单.STAMP儿科营养不良筛查工
随着复杂及危重的先心病患儿数量不断增加,从CICU转到病房并不意味着患儿已经完全没有危险;其次,监护室床位、人力资源的局限性,导致部分中等程度依赖患儿被提前转入普通病房,因此并非所有从重症监护室转入普通病房的患儿都脱离危险,部分患儿需重新返回CICU治疗监护.不仅延长住院时问又增加医疗费用,还易引发医疗纠纷,病人病死率也明显增高.现对本院近2年心胸外科患儿术后重新返回CICU的64例患儿的临床资料
证据应用通常被认为是循证实践中最具有挑战性的环节.证据引入临床可能受到多种因素的影响,许多障碍因素都可能导致循证实践活动失败.循证实践准备度是指护理人员在开展循证实践过程中,整个机构、成员、环境在心理、行为和结构方面的准备情况.有研究指出,在证据应用前,全面、有效地评估循证实践过程,即对循证实践准备度进行评估,能够有效识别开展循证实践的障碍因素,有针对性地制定干预策略,成功推进循证实践.本研究旨在
全球哮喘防治创议的报告显示,哮喘是最常见的慢性疾病之一,据统计全世界有3亿人罹患哮喘,中国0~14岁儿童哮喘患病率从1990年的0.91%上升至2010年的3.02%.哮喘的反复发作严重威胁儿童的健康和生命,影响儿童的情绪和社会生活质量.在长期的医护实践中,医护工作者也深刻认识到只有对哮喘患儿及其家庭实施规范化治疗和自我管理教育相结合的防治措施,才能有效减少哮喘反复发作,促进儿童哮喘稳定控制,提高
负性情绪是一种精神压抑,包括抑郁、焦虑、恐惧、害怕、悲痛等不良情绪.国内外研究显示,负性情绪已成为癌症患儿患病心理中的常见现象,其会严重影响癌症患儿身心健康.在生理方面,导致癌症患儿内分泌失调、免疫力降低、促使病情恶化;在心理方面,导致癌症患儿抵触治疗,严重者产生轻生念头与自杀倾向,威胁生命安全.目前,国内外学者采用了多种心理干预方法减轻癌症患儿的负性情绪,与普通心理干预疗法相比,不同心理干预方法
目前新生儿脐膨出在腹壁缺损中排名第二,仅次于腹裂.先天性脐膨出是指腹壁发育不全,在脐带周围发生缺损,腹腔内脏由此膨出体外的畸形.发生率为1~2.5个/5000.新生儿巨型脐膨出是指脐周腹壁缺损直径超过5cm的脐膨出.腹腔内脏通过脐部突入脐带基底部,外面覆盖一层囊膜.膨出物除肠道外,还有肝、脾、膀胱、生殖腺由于新生儿腹腔容积小和腹内脏器体积不成比例,巨型膨出物直接回纳至腹腔,使腹腔内压力明显增高,抬
6S起源于日本,通过规范现场、现物,营造一目了然的工作环境,培养员工良好的工作习惯,其最终目的是提升入的品质:6S就是整理(SEIRI)、整顿(SEITON)、清扫(SEISO)、清洁(SEIKETSU)、素养(SHITSUKE)安全(Safety)六个项目,因日6语的拼音均以“S”开头,简称6S.近年来,运用于很多大型企业的管理模式中.本院手术室是集合了小儿普外、泌外、胸外和骨外、神经外科、耳鼻
人文护理是指以人为本的护理,是护理人员对护理对象进行的具有人文关怀的护理.护理目标是为病人提供包括生理、心理、社会和文化方面的护理服务以及健康教育.随着医学模式的转变,护理服务更加尊重人的基本权利,关注价值需求,人文护理的重要性日益显现.儿科住院患儿作为一个特殊的群体,不仅仅需要关注患者自身的心理以及需求,对家属的心理及需求也需要重视,人文护理的实施模式不同于成人科室,有调查显示:家长对护理工作的