【摘 要】
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肝脏疾病的患者往往会伴随不同程度的凝血障碍和出血,血浆中含有大量凝血因子,因此输注血浆成为肝脏疾病不可或缺的治疗手段,主要包括常规应用、介入术前输注、血浆置换
【机 构】
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解放军第302医院 临床输血中心 北京 100039
【出 处】
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中国医师协会输血分会2013年第七届输血学术年会
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肝脏疾病的患者往往会伴随不同程度的凝血障碍和出血,血浆中含有大量凝血因子,因此输注血浆成为肝脏疾病不可或缺的治疗手段,主要包括常规应用、介入术前输注、血浆置换和肝移植围术期输注。血浆的应用量一般为10-15ml/kg,改善患者凝血指标的异常,预防出血;介入术前应用血浆是为了改善患者的凝血功能,为介入术提供良好的环境,术前每日应用血浆400-600ml,2-3日;血浆置换血浆量为2000-3000ml/次不等,模拟肝脏功能、减少毒性物质的损害,成为肝衰竭晚期患者等待肝移植的生命支撑。血浆的应用的监测指标和阈值是近年来研究的热点,传统的检查指标如PT和APTT作为血浆输注的依据受到质疑,INR尤其TEG逐渐成为评估血浆输注的新指标。
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