儿童呼吸道异物的X线表现与"异物变位"机理分析

来源 :第四届中国西部医学影像学术大会暨新疆第七届放射学、第四届影像技术学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:maomao1983520
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目的:探讨异物与X线征像的机理与对临床治疗意义. 材料方法:分析103例呼吸道异物病例.异物类型:植物类66例、金属类18例、动物类7例、塑料类9例、玻璃类9例.首诊有呛入异物史87例.103例均摄X线胸片、有透视记录34例、侧位片67例. 结果:103例呼吸道异物均经手术证实.异物位于气管内24例,异物多为金属类与动物类异物.异物形状往往不规则、异物最大径超过患者(患儿)气管径一半以上18例、或异物的一端较锐利(24例中有6例)位于声门以下区域(气管开口区域).异物位于右主支气管或段支气管内57例,左主气管或段支气管内36例.左右支气管内的异物类型以植物类为主,异物体积通常较小、形状多为不规则形或近似锥形、圆形等.88例左右支气管异物术前X线诊断74例.X线诊断异物位于右侧支气管内46例,有37例与术后结果相符.X线诊断异物位于左侧支气管内28例,有23例与术后结果相符. 结论:呼吸道异物X线表现除金属类所致直接征象外,其余均以间接征象如肺气肿、阻塞性肺炎、阻塞性肺充气不良甚至肺不张等;异物的性质、大小,甚至形状与X线表现有明显联系;呼吸道内发生"异物变位"改变,造成X线表现的多样性;诊断中如细致询问有关病史与异物类别、分析X线表现如"异物变位"等,正确诊断不困难.另外对临床治疗意义明显.
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