筛选牙周体征及唾液成为作为慢性阻塞性肺疾病频繁急性发作指标的研究

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目的:筛选与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)频繁急性发作风险相关的牙周指标及唾液炎症与细菌指标。材料方法:收集38例COPD稳定期患者,检测患者的牙周指标并收集唾液。应用ELISA法检测唾液样本中炎症因子水平,并应用基于16SrRNA基因的高通量测序方法检测样本中细菌组成。随访所有患者12个月内COPD急性发作次数,并将患者分为频繁急性发作组(≥2次/年)和非频繁急性发作组(<2次/年)。应用SPSS软件和R语言统计分析两组患者中各指标的差异。结果:在单因素分析中,年龄、较少的余留牙数和较高的菌斑指数与COPD频繁急性发作显著相关(P<0.05)。较高的唾液炎症因子IL-6、CRP、MMP-8、Fib水平与COPD频繁急性发作显著相关(P<0.05)。唾液细菌Chloroflexi(门水平)、Anaerolineae(纲水平)、Anaerolineales(目水平)、Anaerolineaceae及Tissierellaceae(科水平)相对丰度较低;Corynebacteriales(目水平)、Leptotrichiaceae(科水平)、Corynebacteriaceae(科水平)、Leptotrichia(属水平)、Moryella(属水平)、Lachnoanaerobaculum(属水平)及Corynebacterium(属水平)相对丰度较高与COPD频繁急性发作显著相关(P<0.05)。在多因素logistics回归分析中,炎症因子IL-6的水平>60 ng/L和Corynebacteriales(目水平)的相对丰度大于0.2与COPD频繁急性发作显著相关(P<0.05)。结论:COPD稳定期患者唾液中炎症因子IL-6的水平和唾液细菌Corynebacteriales的相对丰度可作为COPD频繁急性发作的相关指标。
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