大批重度烧伤患者的康复思路与策略

来源 :中国研究型医院学会烧创伤修复重建与康复专业委员会暨山东省康复医学会烧创伤治疗与康复专业委员会2016学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kaifeng_chen
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面对批量重度烧伤患者的康复问题,提出了烧伤、康复临床一体化的思路,康复专业与烧伤专业、整形专业及相关临床专业无缝对接的方式.从烧伤早期现代康复的介入到中后期康复的全过程,亲身体会到了烧伤康复一体化实施的重要意义.烧伤临床、康复一体化的实施,作者认为符合现代医学发展的整体医学模式.尤其是烧伤康复与整形外科反复无缝对接的形式值得推荐.通过一体化模式的临床应用促进了本院和地区相关学科的发展,这是一次全新理念的践行.
其他文献
目的:探讨大面积烧伤患者并发应激性高血糖胰岛素抵抗(IR)的病情变化与治疗要点.方法:收集近5年来本单位收治的大面积烧伤合并高血糖患者76例,合并IR患者25例,单纯高血糖者51例,比较两组患者的死亡率、脓毒症发生率、创面愈合及住院时间等情况.结果:IR组较单纯高血糖组死亡率、脓毒症发生率高,创面愈合迟缓,住院时间长.结论:大面积烧伤合并高血糖IR患者死亡率、脓毒症发生率高,创面愈合迟缓,住院时间
磨痂刃厚皮片移植修复深二度烧伤创面可以获得很好的外观和功能。通过磨痂术去除深二度烧伤创面可以很好的保留烧伤变性真皮,移植的刃厚皮片没有出现明显的挛缩和瘢痕增生现象;尤其是切取刃厚皮片对患者二次创伤小,属于微创手术,供皮区没有遗留瘢痕增生,外观几乎接近临近正常皮肤,患者容易接受。
高钠血症是大面积烧伤常见并发症,其死亡率高。本病例特点,高钠血症来势快,峰值高,时间长(20天),贯穿休克感染期,救治难度大。本例第一个24小时生理盐水进量仅为SOOML(抗生素及奥美拉哇输注),早期高钠与创面水分丧失有关(悬浮床、远红外灯烤、创面碘酒外拭),需积极补充水分,降低床温及减少灯烤时间。感染期高钠与创面感染及炎性反应相关,通过常规限钠补水,利尿排钠效果有限。本利患者体型肥胖,体重164
本文探索手指Ⅳ度烧伤创面修复术中皮瓣的选择及临床应用经验.对40例48指Ⅳ度烧伤创面,根据不同损伤平面,选择同指指背或掌背的逆行筋膜蒂岛状皮瓣进行修复,手术中深筋膜下切取皮瓣,蒂部保留一定宽度的皮肤及筋膜,注意保护蒂部供血血管支,通过开放通道转移至创面.28例28指近节或中节Ⅳ度烧伤创面应用逆行掌背筋膜蒂皮瓣修复,12例20指远节Ⅳ度烧伤创面应用指背逆行筋膜蒂皮瓣修复,术后皮瓣均成活,经0.5~2
本文利用硅橡胶前体、正己烷、液体石蜡等原材料,制备多孔硅橡胶薄膜,并通过完善制备工艺逐步改进薄膜的理化性质,从而进一步制备双层多孔硅橡胶敷料.将医用液体高温固化硅橡胶前驱物、液体石蜡加入正己烷中,室温下搅拌得到成膜液,静置脱泡.将溶液倒入聚四氟乙烯模具中流延成膜,放置在25℃环境中溶剂挥发导致相分离.然后将聚四氟乙烯模具放入130℃烘箱中,硅橡胶前驱物固化成型备用.将医用液体高温固化硅橡胶前驱物、
本文利用硅橡胶前体、正己烷、液体石蜡等原材料制备的双层多孔硅橡胶薄膜,通过物理性能测试和动物实验验证其物理特性及生物学效应.利用Instron5567材料测试系统测量其力学性能;利用兰光水蒸气透过率测试仪测量其水蒸气透过率;设立仿生皮肤组和空白对照组,取BALB/C小鼠10只随机平均分至两组,并建立全层皮肤缺损创面模型,仿生皮肤组移植双层多孔硅橡胶仿生皮肤,空白对照组不做任何处理,术后分别于第3天
患者因农药爆炸致全身多处烧伤半小时余.本病例患者农药中毒较重,故早期重在解毒。创面给予植皮,使创面较快愈合。待创面愈合后给予超声波、蜡疗、体外冲击波及运动疗法,以防止疤痕形成,影响手的功能。
本文比较不同创面处理方法对兔深度烧伤创面切痂后基底的影响.将18只日本大耳白兔造成Ⅲ度烧伤后,第3天切痂,按随机数表法分为传统敷料组、生物敷料组和负压治疗组各6只,予各自相应的创面处理,7天后处死;在切痂即日及切痂后7天两个时相点分别观察:创面大体情况、创面组织菌量计数、创周组织干湿比、创面组织炎症介质(TNF-α、IL-1β、IL-6)含量、组织胶原纤维面密度及新生血管内皮细胞计数;并进行统计学
本文建立了一种系统全面、定量分析评估创面敷料的生物学效应的方法.设立不同组别(待测敷料组,对照组),取BALB/C小鼠,利用打孔器打孔制备创面;创面定期拍照,利用Image Pro Plus6.0测量创面面积,计算各组创面愈合率,并统计各组创面愈合的时间;各组于不同时相点取创面组织做病检,常规HE染色,切片照相;测量切片照片上肉芽组织厚度,新生表皮长度,炎性细胞数量;统计学方法采用独立样本T检验,
解放军310医院第一附属医院李玲教授组成国家卫计委康复巡视组,共巡视6家医院(武警天津医院、天津第一中心医院、天津第四医院、天津第五中心医院、天津第三中心医院、天津医科大学天津总医院),对烧伤、重症患者及部分骨骼软组织损伤患者进行了床旁查体、病情评估、康复方案制定及后续问题指导,共巡视伤者35例,其中烧伤23例(重症烧伤5例).本次巡视所查的患者35例(烧伤23例),均有不同程度功能障碍,需要康复