【摘 要】
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目的 总结治疗58例肘关节僵硬的经验，探讨肘关节僵硬的手术和康复要点.方法 2010年11 月-2016年1月运用肘关节切开松解术结合铰链外固定支架或日、夜间支具等康复手段综合治疗了肘关节僵硬患者58例，其中男性35例，女性23例；右侧39例，左侧19例；主利侧45例.58例中30例采用肘关节后正中切口，外侧结合内后侧切口21例，单纯内或外侧切口7例，一般显露并保护尺神经后，进行软组织及异味骨化的
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 总结治疗58例肘关节僵硬的经验，探讨肘关节僵硬的手术和康复要点.方法 2010年11 月-2016年1月运用肘关节切开松解术结合铰链外固定支架或日、夜间支具等康复手段综合治疗了肘关节僵硬患者58例，其中男性35例，女性23例；右侧39例，左侧19例；主利侧45例.58例中30例采用肘关节后正中切口，外侧结合内后侧切口21例，单纯内或外侧切口7例，一般显露并保护尺神经后，进行软组织及异味骨化的松解，并辅以手法松解.异位骨化明显、关节间隙狭窄或松解后有肘关节不稳者，术中确定肘关节旋转中心后运用铰链外固定支架固定，术后继续使用6－8 周；术后口服吲哚美辛，未采用铰链外固定支架者，运用日、夜间支具辅助进行肘关节主动屈伸及前臂旋转练习.采用Mayo肘关节功能评分系统对肘关节进行评估.结果 肘关节僵硬的原因关节内因素28例，异位骨化24例，关节面复位不良或骨折畸形愈合6例，绝大部分有关节囊不同程度的挛缩.术后术后平均随访11.2 月(4－20 月)，肘关节平均屈曲107°，伸直平均18°，前臂旋前70°，旋后76°.Mayo肘关节功能评分由术前的平均61分提高到术后的83.2 分(60－100分)，优良率79.3％(46/58).结论 肘关节切开松解术结合铰链外固定支架或日、夜间支具等康复综合手段是治疗肘关节僵硬的有效、安全的方法.
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