【摘 要】
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程师将痛风临床分为发作期和缓解期。发作期以标实为主,缓解期以本虚为主,但湿浊、痰、瘀之邪贯穿疾病始终,既为病因,又是病理产物。国医大师朱良春认为湿浊瘀滞内阻才是病因,建议
【机 构】
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杭州市中医院(浙江中医药大学附属广兴医院)
【出 处】
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中华中医药学会第二十六次肾病分会学术交流会议
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程师将痛风临床分为发作期和缓解期。发作期以标实为主,缓解期以本虚为主,但湿浊、痰、瘀之邪贯穿疾病始终,既为病因,又是病理产物。国医大师朱良春认为湿浊瘀滞内阻才是病因,建议痛风病名改为浊瘀痹,治疗上也将泻浊化痰祛湿作为通治法则,亦可为一佐证。发作期分为阴阳两证,阳证局部关节红肿热痛,局部皮温高,皮色发红,热势明显,舌苔黄厚腻,脉弦、滑、数。阴证局部关节皮色不变或浅红,关节微热,常需两边关节对照后才可感觉,舌质淡,苔白腻,脉沉细,往往见于慢性肾衰终末期继发痛风或素体阳虚者。缓解期病机以本虚(脾肾)虚为主,但标实(湿瘀浊)常伴随于始终。痛风多系沉病顽疾,临床疗效欠佳。清安徽名医汪昂于《木草备要》中首倡治痛风六法,即所谓:“大法宜顺气、清痰、搜风、散湿、养血、去瘀为要”。简单的说,就是祛湿行瘀,化痰泻浊。除此之外,尚需补气养血,标本兼治。
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