目的：评价原位肝移植术后患者行经内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)的适应症及效果。 方法：2001年10月至2007年10月，在广西医科大学第一附属医院行原位肝移植术后出现胆道并发症的11例患者共行ERCP57次。治疗方法包括十二指肠乳头括约肌切开(EST)、胆道支架置入、气囊或探条扩张、灌洗及鼻胆管引流(ENBD)等。对胆道并发症的类型进行了回顾性总结并评价ERCP及治疗方法的有效性。 结果：肝移植术后胆道并发症主要包括胆漏、胆道狭窄，胆泥和结石形成等，分别通过十二指肠乳头肌切开取石术、胆管狭窄扩张术及鼻胆管引流术等进行治疗。11例患者均行了胆管造影，其中9例(82％)显示吻合口狭窄，5例(45％)有胆泥形成，4例(36％)兼有吻合口狭窄及胆泥形成，1例(9％)为肝内胆管广泛狭窄，1例(9％)为肝内胆管稀疏及广泛狭窄伴胆泥形成。5/9例(56％)胆总管吻合口狭窄的患者通过扩张及支架置入得到了有效的治疗。4/5例(80％)胆泥形成患者通过胆道扩张、支架置入及鼻胆管引流等取得较满意的治疗效果。ERCP术后没有严重的相关并发症发生。 结论：肝移植术后胆道并发症主要为吻合口狭窄及胆泥形成，乳头切开取石及支架置入对于这些患者是有效的治疗方法;而对于肝内胆管广泛狭窄及胆管稀疏的患者ERCP治疗效果不佳，再次肝移植可能是唯一选择。因此，ERCP因其准确及安全有效性，应作为肝移植术后胆道并发症特别是胆漏，胆管狭窄、胆泥和胆石形成，行外科手术之前的首选检查和治疗手段。