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目的 比较经纵裂-胼胝体入路神经内镜辅助治疗与脑室钻孔置管引流术治疗重度原发性脑室出血患者的疗效.方法 回顾性分析我科近3年共28例重度原发性脑室出血患者,经纵裂-胼胝体入路神经内镜辅助治疗和脑室钻孔置管引流术治疗两种手术方式,经纵裂-胼胝体入路神经内镜辅助治疗组12例,在显微镜下经纵裂-胼胝体入路神经内镜辅助行血肿清除术;脑室钻孔置管引流术治疗组16例,行脑室钻孔置管引流术.结果 术后24小时复查头颅CT经纵裂-胼胝体入路神经内镜辅助治疗组脑室血肿清除率90±5.5%、意识障碍恢复时间3±1.6天、及引流管留置时间4±3.5天,脑室钻孔置管引流术治疗组血肿清除率45±10.4%、意识障碍恢复时间8±6.3天、及引流管留置时间7±4.5天,两组比较,差异有显著性(P<0.05).结论 经经纵裂-胼胝体入路神经内镜辅助治疗效果较好,适合于重度原发性脑室出血的治疗.