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目的:回顾近13年入住温州医学院附属第二医院新生儿重症监护室的所有极低出生体重儿(VLBWI)和超低出生体重儿(ELBWI)临床资料,分析脑室内出血(IVH)发生的高危因素.方法:收集1999年1月1日至2011年12月31日入院的VLBWI和ELBWI病例,分析围产期各种因素对IVH发生发展的影响.IVH的严重性采用Papile分度法,并应用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理和分析.结果:共收集病例925例，IVH发病率12.6％ (117/925)，重度IVH占58.4％(66/113)。大胎龄、大出生体重及母亲妊高症为IVH的保护因素;男性、小于胎龄早产儿、重度窒息、母亲年龄≥30y,胎盘异常、肺炎、呼吸窘迫综合征、肺出血、有创机械通气、应用肺表面活性物质、慢性肺疾病、坏死性小肠结肠炎等因素均增加VLBWI和ELBWI IVH的发生率。经logistic回归分析，IVH的独立危险因素为小胎龄、母亲高龄、有创机械通气、坏死性小肠结肠炎、肺表面活性物质应用。有创机械通气是重度IVH的独立危险因素。结论:应加强产前保健知识的宣传，预防早产和低出生体重儿的发生。对VLBWI和ELBWI应宫内转运至有救治经验的围产医学中心分娩，并及早行头颅超声检查。