论文部分内容阅读
目的:探讨四肢组织缺损的最佳显微外科修复方法,最大限度地恢复患肢功能。方法:本组采用股前外侧皮瓣修复29例;胸脐皮瓣2例;背阔肌肌皮瓣2例;隐动脉皮瓣8例;膝外上皮瓣9例;小腿内侧皮瓣2例;以足背血管为蒂带伸趾肌腱的足背皮瓣2例;带腓动脉的腓骨及小腿外侧皮瓣4例;带部分足趾或 甲瓣的足背复合皮瓣移植5例;带第二足趾的足背复合皮瓣与股前外侧皮瓣并联组合移植2例;股前外侧皮瓣与外踝上皮瓣串联组合移植2例;桥式皮瓣4例;桥式皮瓣与对侧腓肠神经营养皮瓣组合的双桥皮瓣2例。分期多皮瓣组合移植2例。结果:本组移植皮瓣75例均成活;5例术后出现血管危象,均为静脉危象,经手术探查见后正常;2例因皮瓣过大边缘小面积坏死,经换药处理后植皮愈合。其中49例经1~3年随访,按其感觉、运动等功能评价:优23例,良18例,可6例,差2例。结论:采用显微外科技术修复四肢大面积组织缺损可以最大限度地挽救肢体功能,减少病残率。