一、中国的癌症态势严峻进入新世纪以来,尽管人们已经意识到癌症已经成为人类的第一杀手。但是,全球癌症负担并没有因此有明显的变化。世界卫生组织发布的《2014年世界癌症报告》显示:2012年全球新发癌症病例和死亡病例仍在令人不安地增长。尽管目前中国癌症的发病率和死亡率仅处于世界的平均水平,但是,无论是发病率还是死亡率的上升趋势仍令人堪忧。根据全国肿瘤登记中心2012年发布的数据,中国2009年癌症发病率和死亡率分别为285.91/10万,184.67/10万。二、中国癌症发病的特点中国癌症发病的特点是:城市癌症发病率比农村高21%,而我国农村癌症的死亡率却比城市高8%。我国癌症发病率持续升高的首要原因是人口老龄化在提速,中国60岁及60岁以上人群只占总人口的14.3%,而该人群中发生癌症的人数却占了中国癌症总数的61.70%。我国老龄人群已超过2亿,这导致癌症发病升高的趋势难以减缓。另外,我国癌症发病率的持续升高也与不良生活方式和环境污染有直接的关系。中国烟害已经开始显现,而控烟的进展仍不尽人意。生态环境问题得到了认识,治理措施与效果依然难以乐观。因此,中国的癌症发病呈现发达国家的高发癌症,中国开始紧跟其后,如肺癌、结直肠癌和乳腺癌上升明显;而发展中国家多发的癌症,中国正在开始下降,如食道癌、胃癌等,但是下降的速度是缓慢的。三、中国的癌症防控战略研究中国的癌症防控的策略,目前正在从专家行为向政府行为转变,从治疗为主向预防为主转变,从高层治疗向基层防控转变,从城市为主向城乡并重转变,从卫生部门向全社会转变,从专业行动向群众运动转变。最近十年,国家卫生部批准成立了国家肿瘤登记中心、创立了国家癌症中心,制定了中国癌症防控行动计划(2012-2015年)。今年又批准成立中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会,出版了中国首部《预防肿瘤学》专著。政府主导或通过社会团体加强癌症的科学普及教育;出台多部法律法规保护民众免受致癌的危害。医疗行政部门和以抗癌为主体的学术组织和基金会大力开展癌症筛查和早诊早治工作,明显提高了一些癌症的早诊率和治愈率。中国部分癌症的发病率与感染有关,控制感染有助于降低相关癌症的发病率,如肝癌、宫颈癌、鼻咽癌等。中国农村癌症死亡率高于城市的原因之一是医疗条件的差异,中国新一轮医改为13亿民众创造了医疗保障,深化医改将进一步改善农村医疗卫生条件。农村与城市差别的缩小可以将农村癌症死亡率降下来。