阶梯递减法戒断治疗酒精依赖患者的临床效果研究

来源 :中华医学会第十三次全国精神医学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lbsylh
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  目的 应用阶梯递减戒断治疗法与传统戒断治疗法对酒精依赖的患者进行戒断治疗对比研究。方法 随机选取2012年6月-2014年12月我院收治的酒精依赖患者196例没有严重的心脏病,脑血管,肝肾疾病。并且没有合并其他精神活性物质依赖者。随机分为对照组采用传统戒断治疗方法,在入院后即停止饮酒,阻断酒的来源。根据戒断反应的强烈程度,对症处理。实验组采用阶梯递减戒断治疗方法,将戒断治疗整体过程划分3个阶段,第一阶段是酒量递减期为7天:按照患者的每天24小时饮酒总量以45°为标准折算。入院当天给以总量的一半,给饮时间为最后一次饮酒后12小时,第2-3天为第1天剂量的一半,给饮时间为上次饮酒后24小时,第4-5天为2-3天的剂量一半,第6天为第4-5天的半量,第7天完全停止。给饮时间均固定在一个时间段即距离上次给饮24小时后;第2阶段停饮期7天,为躯体依赖阶段,主要针对停饮后出现的震颤,肢体抖动,失眠等现象处理;第3阶段是巩固期为心理依赖阶段,主要针对心理渴求,焦虑,情绪低落等进行心理治疗加强健康教育等为主。结果 两组患者在治疗中的依从性、护士观察量表,严重不良事件,满意度方面均具有统计学意义。结论 阶梯递减戒断治疗方法依据每个患者的酒量的不同,设置不同起始剂量,符合个体特征,具体根据患者的具体酒量设计递减治疗,可以有效减少酒依赖的戒断反应,同时逐步促进和延长饮酒时间,尽量感受戒酒后的反应,体会酒的对人体的伤害。同时很轻微的戒断反应即体感不适有利于沟通,和心理疏导。虽然21天的治疗结束后两组护理观察量表和依从性是相当的,但是综合其他因素的结果,说明阶梯递减戒断治疗过程中更安全、可靠、简单、易于操作,临床效果好。值得应用推广。
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