【摘 要】
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目的：运用数据挖掘技术分析新安王氏内科治疗胃脘痛的用药规律,为临床用药提供经验.方法：收集新安王氏三位医家(王任之、王仲奇、王乐陶)治疗胃脘痛医案310例,提取纳入医案的症状、药物组成等信息,用office2010建立数据库整理归纳数据,IBM SPSS Modeler14.1中Apriori算法、IBM SPSS Statistics22.0进行关联规则分析、聚类分析.结果：在收集的310例以胃
【机 构】
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广州中医药大学 广州510405 广州中医药大学第一附属医院 广州510405
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目的：运用数据挖掘技术分析新安王氏内科治疗胃脘痛的用药规律,为临床用药提供经验.
方法：收集新安王氏三位医家(王任之、王仲奇、王乐陶)治疗胃脘痛医案310例,提取纳入医案的症状、药物组成等信息,用office2010建立数据库整理归纳数据,IBM SPSS Modeler14.1中Apriori算法、IBM SPSS Statistics22.0进行关联规则分析、聚类分析.
结果：在收集的310例以胃脘痛为主要症状的医案中,共收集兼证322个,症状总频次1958次,310首处方中,共涉及药物336种,累计用药4072频次.本文收录频次居前20位的兼证,分别是：脉濡弦、舌苔薄白、胃脘胀痛、食欲不振、嗳气、泛酸、便溏、胸闷、恶心、口干口苦、脉弦、舌苔厚腻、胃脘灼热、胁痛、眩晕、嘈杂;证素频数分析排名前三的是：肝气犯胃证、饮食伤胃证、脾胃虚寒证;用药频次≥40次的共有25味药,分别是：半夏、枳壳、瓜蒌、九香虫、五灵脂、黄连、薤白、佛手、吴茱萸、川楝子、香附、延胡索、瓦楞子,其中以理气药为多;在将置信度设置为≥70％的条件下,共得到药对26对,药物聚类得出C1：瓜蒌、薤白,C2：半夏、枳壳,C3：九香虫、川楝子,C4：黄连、吴茱萸,C5：瓦楞子、娑罗子,C6：郁金、丹参,C7：茯苓、佩兰,C8：白豆蔻、沉香曲,C9：陈皮、厚朴,C10：神曲、高良姜等10个药对组合,频数分析、关联规则分析、聚类分析的结果相符合,从而推导新安王氏内科胃脘痛特色诊疗思路及药物治法.
结论：王氏认为胃脘痛的主要病机与肝脾关系密切,以肝脾为本,气滞、痰凝、血瘀为标,治疗上,主要以疏肝理脾、行气化痰兼以活血化瘀为主要大法,以理气药、化痰药及活血药物为主.
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