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目的：脓毒症早期血流动力学稳定但乳酸值偏高(≥4mmol/L)的隐密性休克患者在急诊十分常见,血乳酸及乳酸清除率(LC)与脓毒症患者预后关系密切;而SOFA评分目前广泛应用于多脏器功能衰竭患者的预后评估.本文旨在对比脓毒症早期复苏治疗后隐密性休克患者和显性休克患者SOFA评分的动态变化情况.方法：回顾性分析60例脓毒症休克患者的临床资料，研究对象纳入标准包括考虑感染，满足2条或2条以上系统性炎症反应(SIRS)标准，且给予足量液体治疗收缩压<90mmHg(显性休克)或乳酸值≥1mmo1/L(隐性休克)患者。所有研究对象给予同样的早期目标治疗方法，测定患者入院时以及早期目标治疗开始后的乳酸值;记录早期目标治疗后血乳酸清除率((LC);并对入院时、治疗21小时患者行SOFA评分，入院即刻累计SOFA评分(SOFA1)，治疗24小时累计SOFA评分(SOFA),入院即刻与治疗24小时之差为△SOFA。监测患者血BNP、TNT、D一二聚体等水平。结果：60例脓毒症休克患者中，隐密性休克患者15例，显性休克患者15例，二者人口统计学和基线特征相似。两组休克患者早期目标治疗后LC达标患者比例相同，没有明显差异(P>0.05);早期液体复苏后隐密性休克患者的△SOFA与显性休克相比没有明显差异(P>0.05)Speannan秩相关分析结果提T血肌酚，BNP水平、胆红素水平与LC有相关性(P＜0.05)。结论：对于血流动力学稳定但乳酸值升高的隐密性休克患者同样应给予足够重视，尽快开始早期目标治疗。