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背景疼痛作为一个应激源,可引起机体一系列的应激反应,包括生理功能和心理状态的改变。应对是应激的中介因素,应对方式的选择在很大程度上能影响应激的后果及其严重性。为了解骨科手术患者的应对方式、术后疼痛状况,探讨应对方式与术后疼痛的相关性,为临床对术后急性疼痛护理采取心理行为干预提供依据,笔者对85例骨科手术患者进行了调查。目的了解骨科手术患者的应对方式、术后疼痛状况,探讨应对方式与术后疼痛的相关性,为临床对术后急性疼痛护理采取心理行为干预提供依据。方法以便利抽样方法选取骨科手术患者共85例,术前1天采用"简易应对方式问卷"进行调查,患者术后8h、24h、72h的疼痛程度评分采用"简易疼痛评估尺"0-10级计量制评分。数据采用SPSS 13.0软件包进行描述性分析、相关分析。结果调查派发问卷85份,有效问卷80份,有效率94.12%,达到问卷调查的要求。年龄18～78岁,平均年龄42.80±16.73岁。骨科手术患者的积极应对维度平均分为:30.81±7.57(理论分值:12-48);消极应对维度平均分为16.41±4.54(理论分值:8-32)。患者术后8 h的疼痛程度3.20±2.53,术后24h的疼痛程度2.74±1.92,术后72h的疼痛程度为1.85±1.43。积极应对维度、消极应对维度与术后8h、24h、72h的疼痛程度相关性低,无统计学意义(P<0.05)。结论骨科手术患者术前的积极应对评分较消极应对评分高,术后疼痛评分在轻至中度程度,术前应对方式与术后疼痛无显著相关性,积极和消极是相对的。由于应对方式受个体认知评价、个性、性别、年龄、生理状态及曾经有的心身体验等多种因素的影响,是处于不断变化的心理过程,可以随不同环境和不同因素的改变而变化,可以通过认知行为进行调整。提示护士可通过全面评估患者不同的应对方式及术后疼痛情况,帮助患者在不同时间不同的疼痛强度时采取有效的应对方式,进行心理行为干预,以减少无效应对,提高疼痛控制的质量。