【摘 要】
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目的 随着现代造影技术的广泛开展,造影剂的使用逐渐增加,造影剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)已成为医院获得性肾衰竭的第三大常见原因,发病率高达12％.本研究的目的在于评价造影剂肾病的危险因素以及他们与造影剂肾病发病率的联系.方法 本研究回顾性地研究了在中南大学湘雅附三医院2014年使用了造影剂的患者,并计算发病率.按照1∶1的比例配对来进行病例对照研究,使
【机 构】
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中南大学湘雅三医院药学部,长沙,410013
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目的 随着现代造影技术的广泛开展,造影剂的使用逐渐增加,造影剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)已成为医院获得性肾衰竭的第三大常见原因,发病率高达12％.本研究的目的在于评价造影剂肾病的危险因素以及他们与造影剂肾病发病率的联系.方法 本研究回顾性地研究了在中南大学湘雅附三医院2014年使用了造影剂的患者,并计算发病率.按照1∶1的比例配对来进行病例对照研究,使用SPSS13.0软件,通过卡方检验和多因素非条件Logistic回归进行检验分析.结果 本次研究共有2870例病例,造影剂肾病共有328例,发病率为11.4％.通过分析可知年龄＞70岁、GFR＜45 ml/min/1.73m2、肝硬化以及休克为CIN的独立危险因素,其OR值分别是1.682、3.744、2.692以及4.842,而其他影响因素并不是CIN的危险因素,包括女性、急性心肌梗塞、痛风、高血压、贫血、动脉粥样硬化、体质指数＜18.5以及低蛋白血症.结论 本次研究中CIN的危险因素是年龄＞70岁、GFR＜45 ml/min/1.73m2、肝硬化以及休克,因而在临床中使用造影剂时应更加关注老年患者、肾功能不全的患者、以及伴有肝硬化和休克的患者,其中休克为其他文献中报道较少,关注不够的一个危险因素,在以后应特别关注.对高危人群进行有益的预防和干预.
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