头颅CTA两种成像方式图像质量比较

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sn00426
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  目的 比较两种方法获得的头颅CTA的图像质量,确定头颅CTA检查的合理成像方式,保证头颅CTA检查的图像质量.方法 将2015年1月至2016年5月本院头颅CTA检查病例按成像方式分为A、B两组.A组(常规方式):扫描定位像后先进行小剂量团注测试,获取达峰时间,再以平扫、增强方式完成正式扫描.B组(灌注方式):扫描定位像后使用40ml对比剂,采用螺旋穿梭扫描方式完成全脑图像采集,扫描延迟时间设置为5~7s,扫描期相:20,选取颈内动脉密度最高)的期相(增强)和第一期相(平扫)作为扫描数据,两组病例扫描数据均以0.625mm层厚、0.625mm间隔重建,薄层数据传AW工作站,采用减影方法,以VR、MIP、MPR进行后处理,获得脑血管图像.两组病例各随机抽取100例后处理图像由两位放射学医师按以下评分标准(4分法)进行评价:优(4分,颅内动脉主干显示清晰,血管密度高,各级分支边缘清楚),良(3分,颅内动脉主干及分支密度较高,显示较清楚,伪影较轻,满足诊断),一般(2分,颅内动脉主干显影浅淡,远端分支显示不清,干扰明显,可勉强诊断),差(1分,颅内动脉主干及分支显影浅淡,伪影干扰大,不能诊断).图像质量比较:统计每组病例的优良率,计算每组病例的平均分.结果 A组:4分58例,3分31例,2分10例,1分1例,优良率:89%,平均分:3.46;B组:4分24例,3分53例,2分23例,1分0例,优良率:77%,平均分:3.01.结论 减影法头颅CTA检查应保证增强图像采集期间颅内动脉对比剂浓度达到峰值,避免被检查的移动,平扫和增强图像扫描范围(位置)一致,确保两期图像能良好匹配,才能获得清晰的颅内动脉图像.B组病例使用螺旋穿梭扫描方式完成数据采集,增强与平扫图像匹配不良,减影图像细节显示不如A组,应首选螺旋双期扫描方式完成头颅CTA检查,保证获取清晰的颅内动脉血管图像.
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